中医药治疗糖尿病的优势在于能够很好地控制临床症状、改善患者生存质量、延缓糖尿病并发症的发病速度,尤其对于一些血糖并不是很高,但有如面部憔悴,饥饿感强烈,口干口渴,口腔糜烂,尿频、尿血,尿糖等临床症状比较多的糖尿病患者效果很显著。中医中药降糖作用比西药弱,尤其是和胰岛素相比而言,这也是一个客观的事实。
糖尿病和其他疾病相比有其自身的特点,它无论是在发病机制,疾病后期的环境状况,慢性并发症的程度以及临床表现来说都是千差万别的。用中医药治疗糖尿病要严格个体化。在用药剂型的选择上,除了一些特殊情况外,一般建议使用汤剂。医师一般会仔细询问患者的病史,相关症状,做一些必要的体检和检查,收集临床资料,把散在的症状上升到症候群的高度,获得整体资料,再根据这些症状辨证地用于患者的治疗中,具体来说就是用药的选择以及药物的加减,个体化的治疗患者的疾病,这方面汤药的表现以及实际操作起来比其他剂型相对容易。一般来说,当临床症状不是很典型,服药不方便或者本人不想吃汤药,也可以选择一些中成药。
有人认为糖尿病是终身病,要终身用药,当然,这对控制代谢紊乱,控制血糖,控制血尿酸都有好处,但是如果说终身吃汤药,并不提倡。患者可以选择一些目前很方便的成药制剂,像一些老百姓都知道的左归丸、活血通脉胶囊等活血、补肾药作为辅助治疗措施用一段时间,并在吃药的同时,定期检测一些指标,看是否影响了血糖的控制,影响肝肾功能,以及用药后患者的感觉。患者感觉还不错,而且没有什么慢性的其他的临床病症,同时患者也有意愿想长时间使用,可以延长用药的时间。但如果症状已经改善的比较好了,也没有什么痛苦及其他的症状,可以停一段时间服药。
单味中药作用会有一些偏性,很难有一味中药可以把患者的所有病症都囊括的全部治疗,应用起来相对力量分散且效果差。但单味药对某些疾病确实有很明确的治疗作用,不妨试一试,但有几个前提必须注意:①血糖代谢紊乱不是很严重;②没有明确的脏器损伤,比如眼底出血,严重的肾衰竭等;③患者自身疾病条件允许,不会影响患者的根本性治疗。如果符合以上这些条件,可以在短时间内试用一下单味中药。如果有效,可以把服药的时间适当延长,如果无效,甚至出现了一些严重的问题,一般也可以马上纠正过来,继续走正规治疗的途径。
中药降糖的主要出发点不在于降糖,而是一个辨治的过程。糖尿病在临床上又称消渴症,它以阴虚为本,燥热为标,日久气病两虚,进而阴阳俱伤,血瘀伴随糖尿病的始终,治疗主要辨证为主,辅助相关药物,在治疗疾病的同时也能收到降糖的一些益处。
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