糖尿病患者如何做好足部保健

控制血糖是减缓足部病情的有效手段。糖尿病患者进行规范化治疗的同时，一定要重视自己双足的保护。

吸烟可引起血管收缩，减少足部血液供应。

寒冷能使血管收缩，组织供血减少，所以患者应注意足部保暖。鞋应宽大、舒适、合脚，鞋帮和鞋底要软些，鞋的透气性要好，以布鞋为宜。要穿棉线布袜子，不穿紧口袜子，要勤换洗袜子和鞋垫。切勿光脚走路，一防碰伤，二防烫、冻伤。

坐位时，不要一条腿交叉地压在另一条腿上，以免压迫、封闭下肢血管。

每晚用软皂及温水（不超过38℃）洗脚，特别要注意足趾缝间，用柔软的毛巾轻柔而彻底地擦干，不要过度用力摩擦，以防止发生任何微小的皮肤损伤。擦干后用植物油充分摩擦，使皮肤柔软，防止干裂。若趾甲质脆，可每晚用硼砂（每升水含1汤匙硼砂）微温水浸泡半小时，以软化趾甲，然后用植物油摩擦趾甲周围。修剪趾甲不要过短，以免损伤甲沟造成继发感染。

每日检查足部情况，对任何很小的损伤都应十分重视。如果发现水疱、皮裂、磨伤、足癣、甲沟炎，应及时处理和治疗。皮肤变红、生疮、疼痛、肿胀均应到医院就诊。皮肤小的裂口如不及时治疗，就会形成溃疡或坏疽。禁用刺激性消毒药水，如碘酒等。

对足底的胼胝、鸡眼进行修理时，应注意无菌操作，剪趾甲不应剪得太短。治疗鸡眼应由专业人员进行，患者不要自己操作，治疗完成后应用合适的毡垫保持足底压力的平均分配。

每次洗足后，在足趾间撒扑粉或痱子粉，保持局部干燥。如已有足癣，应彻底治疗。

糖尿病患者因高血糖会造成足部周围神经、微循环和血管病变。周围神经病变会导致足部的皮肤感觉异常、肌肉萎缩、皮肤干燥和汗液分泌异常，使足部的防御功能下降。因此糖尿病患者不可以用热水烫脚。切勿以电热器烘脚。如果使用电热毯、热水袋切记睡前关掉开关或移开。有许多糖尿病患者对电热毯热度不敏感，而致烧伤皮肤。火炉、理疗也应慎用，以防烫伤。

为改善糖尿病患者下肢血液循环，可以做走路运动和腿部运动。最好每日步行30～60分钟。

早期正确的综合防治可以使45%～85%的患者免于截趾或截肢。每个糖尿病史超过5年的患者都应定期到医院进行足部并发症的筛查，至少每年一次，以利于早期发现是否存在足病危险因素。