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别指望降糖药“一吃就灵”

时间:2023-03-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:有的人认为吃降糖药了就不用控制饮食,大吃大喝,甚至大量饮酒。不少患者因无明显不适,随意调节降糖药用量,导致血糖控制不力。有些人对口服降糖药的特点不了解,只是跟风吃药,有人说好就吃,有人说不好就停。一些磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强,因此不能急于换药。实际上,降糖药药量只要在药典规定的范围内都是安全的。

很多糖尿病患者虽坚持服用降糖药,但血糖控制并不理想,有的人由于血糖控制得不好,很快就出现了并发症,原因何在?

1.不控制饮食 饮食治疗是糖尿病治疗的基础,其目的是减轻胰岛B细胞的负担,以帮助其恢复功能。有的人认为吃降糖药了就不用控制饮食,大吃大喝,甚至大量饮酒。还有的人错误地认为控制饮食,生活就没有质量了。其结果必然是血糖长期居高不下。

2.跟着感觉吃药 糖尿病患者的症状轻重与血糖的高低密切相关。血糖非常高,才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型糖尿病症状。有的人认为症状好转了就是血糖正常的表现,这是不对的,血糖是否正常要靠化验,不能凭自我感觉。不少患者因无明显不适,随意调节降糖药用量,导致血糖控制不力。

3.不定期复诊 血糖是否控制得好,要看血糖是否正常,这就需要定期化验,有的患者不监测血糖,不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素,一次化验血糖正常了就认为永远正常,或者几个月甚至半年、一年才化验一次,这也是不正确的。这是我国糖尿病患者较一些发达国家的患者病情严重、并发症多的主要原因。

4.跟风吃药 得了糖尿病就要终身治疗,因此,一定要对自己所服用的药物的作用、用法、注意事项等有所了解。有些人对口服降糖药的特点不了解,只是跟风吃药,有人说好就吃,有人说不好就停。一些磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强,因此不能急于换药。并且,每种降糖药都有最大有效药量。未用到最大有效药量,不要早下结论。

5.觉得价格高的药就是好药 其实不存在哪种药更好的问题,科学的说法是哪一种降糖药更适合。对甲有效的药物不一定对乙也有效,甚至可能有害。

6.盲目担心药物的不良反应 有人认为,服药时间一长,就会损伤肝肾功能。实际上,降糖药药量只要在药典规定的范围内都是安全的。不良反应仅见于个别患者,且不良反应在停药后立即消失,不会带来严重的影响。其实,高血糖未得到控制与服用药物可能出现的不良反应相比,前者的后果要严重得多。所以,不论服用何种药物,要先看药的作用,而不是关心其不良反应。必须在医生的指导下用药,有问题要及时向医生反映。

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