［概述］ 凡骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。
处方1
组成 黄芪200g，白芷、防风、地丁各25g，轻粉、血竭各20g，桔梗50g。
制用法 将上药共为细末，用蜂蜜调成糊状。先剪去不易脱落的坏死组织，用苯扎溴铵棉球洗净创面，将药敷在创面上，每日换药1次，直至愈合。同时静脉滴注抗生素。
疗效 中西医结合治疗开放性骨折合并皮肤坏死缺损8例，均获治愈。创面愈合时间最短13日，最长45日。骨折愈合时间：股骨干2例平均为55日，胫腓骨3例平均为60日，跖骨3例平均为40日［1］。
处方2
组成 生肌象皮膏（象皮96g，当归、血余各64g，生龟甲、生地黄各128g，炉甘石粉150g，石膏粉100g，黄蜡、白蜡各150g）。
制用法 用生肌象皮膏（象皮加油砂置铁锅内同炒至黄脆，取出研粉。香油800g，锅熬出烟后，加血余，熔化成灰捞出，乳钵研成细膏。加生龟甲，熬成栗子色捞出。2次加香油各400g，分别加生地黄、当归，均熬枯后捞出。用微火加炉甘石粉、石膏粉，文火再熬。将黄蜡、白蜡另锅熬至无泡沫时，过滤后倒油锅内，4分钟后，边冷却边搅拌，不烫手时加制象皮粉和血余炭膏，连续搅拌成膏状）摊于敷料上，外敷伤口，包扎。隔日1次，连续用药至症状消失止。
疗效 据报道，刘志新应用生肌象皮膏治疗胫腓骨开放性骨折伴局部皮肤缺损16例，用药21～44日后，全部获得治愈［2］。
参考文献
［1］张和群．中西医结合治疗开放性骨折合并皮肤坏死缺损．中西医结合杂志，1988，8（2）：113
［2］刘志新．生肌象皮膏治疗胫腓骨开放性骨折和局部皮肤缺损16例．湖南中医杂志，1997，13（6）：34
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