［概述］ 本病是颈、肩、背部软组织在遭受急性损伤未愈或长期慢性劳损后可使肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪、肌腱等产生不同程度的创伤性无菌性炎症反应。上呼吸道感染或其他引起发热的炎症，气候改变和寒冷潮湿及身体劳累均为诱发因素。
处方1
组成 黄芪30g，党参15g，当归、炒白芍各12g，羌活、防风、丹参各9g，陈皮、升麻、柴胡各6g，生甘草5g。
加减 外感风寒者，加葛根、桔梗；肩臂酸楚者，加鸡血藤、桂枝；天气变化痛甚者，加海风藤、威灵仙；有外伤史者，加姜黄、苏木。
制用法 每日1剂，水煎服。并用手法：患者俯卧，术者依次点揉心俞、肺俞、脾俞、胃俞、膏肓、天宗等穴；掌根自项部循脊柱回旋按揉推压，以患者能耐受为度，约10分钟；指端弹拨条索状结节3～5分钟。反复操作10～20分钟，2日1次，7次为1个疗程。
疗效 运用补中益气汤加味配合手法治疗项背肌筋膜炎86例，痊愈46例，显效22例，有效12例，无效6例，总有效率为93%。疗程中未见不良反应［1］。
处方2
组成 羌活、三棱、威灵仙、桂枝、川芎、当归、延胡索各10g，白芍18g，防风6g，制川乌4．5g等。
制用法 将上药水煎服，每日1剂。3周为1个疗程。患者坐位，医者用拇、食指捏着胸椎棘突两侧斜方肌，迅速提拔，放开。局部可出现疼痛胀麻感。点按（或点推）内龙边（肩胛骨内侧缘中上1／3交界处。两侧）、魄点（肩胛冈内下缘）、腰点（肩胛骨内侧缘中下1／3交界处）、十八经穴（颈7至腰5、棘突旁，于痛点水平上两个椎间隙旁），隔天1次；10次为1个疗程。
疗效 中药加手法治疗背肌筋膜炎患者156例，用1～2个疗程后，治愈79例，好转68例，未愈9例，总有效率为94．24%［2］。
参考文献
［1］张贵有．补中益气汤加味配合手法治疗项背肌筋膜炎86例小结．中国中医骨伤科杂志，1998，6（2）：22
［2］薛严锋．中药加手法治疗背肌筋膜炎156例临床报告．中医正骨，2007，19（3）：38
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