[概述] 有眼部外伤史,经眼底检查有黄斑部出血,出血形状呈卵圆形、圆形、不规则的片状、条状以及火焰状,均伴有程度不等的视网膜出血及后极部视网膜水肿等。同时,结合眼底荧光血管造影可加以确诊。
处方1
组成 桃仁8g,红花6g,当归、生地黄、熟地黄、生蒲黄、熟蒲黄各12g,川芎、丹参、荆芥各9g,赤芍、白芍、车前子、菟丝子、茺蔚子各10g,枸杞子15g。
加减 视网膜水肿甚者,加泽兰;久瘀者,加黄芪、党参。
制用法 治疗组36例36只眼,将上药水煎服,每日1剂。10日为1个疗程,用1~4个疗程。对照组21例21只眼,用维生素C、维生素B、芦丁、烟酸、肌苷、腺苷三磷酸,口服;黄斑水肿酌用泼尼松。
疗效 采用上药治疗外伤性黄斑出血患者,两组分别治愈11例、4例,显效16例、6例,有效6例、3例,无效3例、8例。血肿吸收平均时间分别为36、45.5日[1]。
处方2
组成 当归、川芎、甘草各5g,桃仁、赤芍、柴胡、枳壳各10g,牛膝、桔梗各15g,生地黄20g,红花3g。
加减 早期(伤后<5日)者,去桃仁、红花、赤芍,加仙鹤草、墨旱莲、白及、藕节、白茅根;中期(伤后5~15日)者,加丹参、三七;后期(伤后16~30日)者,加黄芪、枸杞子、菊花、牡蛎、浙贝母、夏枯草等。
制用法 每日1剂,水煎服。早期并用血栓通注射液4ml,加生理盐水250ml,静脉滴注,每日1次;用10日。
疗效 采用上药治疗外伤性黄斑区出血患者(均为眼球钝挫伤)35例,其中,治愈22例,显效7例,有效5例,无效1例,总有效率为97.15%[2]。
参考文献
[1]牛利军.加味桃红四物汤治疗外伤性黄斑出血的疗效观察.甘肃中医学院学报,2005,22(2):29-30
[2]刘增昌.血府逐瘀汤加减治疗外伤性黄斑区出血35例.广西中医药,2005,28(2):24-25
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