【摘要】：小儿恶性肿瘤目前仍以化疗为主要治疗手段，为求提高小儿恶性肿瘤患者的长期无病生存，关键必须在疾病早期进行联合强烈化疗，以达到最大限度地杀灭肿瘤细胞，同时减少抗药细胞的产生。肿瘤患者的血液学支持治疗至关重要。随着医学科学的发展，已逐渐采用成分输血代替全血。根据患者的需要，有针对性地输入所需成分，如血红蛋白低就输红细胞，血小板减少引起出血就输注血小板等。
小儿恶性肿瘤目前仍以化疗为主要治疗手段，为求提高小儿恶性肿瘤患者的长期无病生存，关键必须在疾病早期进行联合强烈化疗，以达到最大限度地杀灭肿瘤细胞，同时减少抗药细胞的产生。但强烈化疗的结果是化疗不仅杀死了肿瘤细胞，同时也影响了正常造血细胞的生成，甚至导致造血功能衰竭。化疗对造血功能的影响会导致贫血、粒细胞减少及血小板减少，此时可通过输血给予支持。肿瘤患者的血液学支持治疗至关重要。本章主要强调红细胞、浓缩血小板在血液学支持中的重要性，其他的血液学支持仅做简略介绍。
1970年以前，需输血时一律给受血者予全血（新鲜血或库存血），经过实践发现不仅红细胞中有ABO和Rh及其他稀有血型系统，而且血小板和白细胞也有多种抗原，血浆中更有各种各样的免疫球蛋白，这些都会使受血者产生不良的抗原抗体反应。临床上表现为血输得越多，抗体产生越多，输血效果越差。近来又认识到全血中的有核细胞中可以携带肝炎病毒、巨细胞病毒、艾滋病病毒、梅毒等，输注全血会增加这些病传播的危险性。
随着医学科学的发展，已逐渐采用成分输血代替全血。所谓成分输血是指将献血者所献的全血按各种有效成分分开，制成各种高纯度、高浓度的制品。根据患者的需要，有针对性地输入所需成分，如血红蛋白低就输红细胞，血小板减少引起出血就输注血小板等。这样不仅加强了针对性，还可以避免因输入不必要成分引起的不良反应。一血多用可节约血源，便于保存、运输，这是现代医学发展的重要成果，因此成分输血也是体现一个国家医学先进水平的重要标志。
肿瘤患者的血液学支持主要通过输血来实现，临床工作者应对各种血制品有所了解。
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