【摘要】：小儿丘疹肢端皮炎，又称Gianotti病。为乙肝病毒引起的肝炎与皮肤的炎症。2．皮肤损害：为针头到绿豆大扁平充实性丘疹，暗红、紫红或淡褐色，好发于四肢末端、手、足背等部位，逐渐扩展至股、臀、上肢伸侧及面部，躯干常不受累。3．系统损害：皮疹出现时全身淋巴结可肿大，皮疹出现的同时或1～2周后，发生急性无黄疸型肝炎，肝大，但无压痛。皮疹发生后数月出现HBsAg阳性可诊断。
小儿丘疹肢端皮炎（infantile papular acrodermatitis），又称Gianotti病。为乙肝病毒引起的肝炎与皮肤的炎症。
一、临床表现
1．本病为春季发病，多见于2－6岁小儿，一般无前驱症状而突然发疹。
2．皮肤损害：为针头到绿豆大扁平充实性丘疹，暗红、紫红或淡褐色，好发于四肢末端、手、足背等部位，逐渐扩展至股、臀、上肢伸侧及面部，躯干常不受累。皮疹多为对称性分布，散在而不融合，有时可见皮疹在膝、手、足背呈线状排列（Koebner现象），皮疹持续20～40d可轻度脱屑而消退。无瘙痒。
3．系统损害：皮疹出现时全身淋巴结可肿大，皮疹出现的同时或1～2周后，发生急性无黄疸型肝炎，肝大，但无压痛。血清转氨酶值明显增高，但血胆红素不增高。皮疹发生数日后，血清HBsAg抗原呈阳性。
二、诊断及鉴别诊断
1．根据面部、四肢无瘙痒的红斑丘疹，持续20～25d，不复发。表浅淋巴结反应性肿大。急性肝炎常无黄疸，至少持续2个月，亦可迁延数月或数年。皮疹发生后数月出现HBsAg阳性可诊断。
2．临床上需与丘疹性玫瑰疹、急性扁平苔藓药疹和摩擦性苔藓样疹鉴别。
三、治疗
本病因有自限性，故多对症处理，主要为保肝治疗。
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