【摘要】：暗色丝孢霉菌病是由一大组暗色真菌引起的人类和低等动物感染，其特征是该菌菌丝侵入皮肤及皮下组织所致肉芽肿性病变。本病系1974年Ajello命名，是暗色孢科为主的真菌感染性疾病。其病原菌已发现30余属50余种。国内已有报道4例，主要病原菌为棘状瓶菌、甄霉、皮炎外瓶菌、葡萄状佛隆那菌等，属条件致病菌，多在人体抵抗力低下或免疫功能缺陷时致病。皮损亦可向深部组织蔓延，侵犯肌肉、骨骼、内脏，形成系统性暗色丝孢霉菌病，可致死亡。
暗色丝孢霉菌病（phaeohyphomycosis）是由一大组暗色真菌引起的人类和低等动物感染，其特征是该菌菌丝侵入皮肤及皮下组织所致肉芽肿性病变。
一、病因及发病机制
本病系1974年Ajello命名，是暗色孢科为主的真菌感染性疾病。其病原菌已发现30余属50余种。国内已有报道4例，主要病原菌为棘状瓶菌、甄霉、皮炎外瓶菌、葡萄状佛隆那菌等，属条件致病菌，多在人体抵抗力低下或免疫功能缺陷时致病。
二、临床表现
1．病原菌不同，临床表现亦有差异，初为皮下蚕豆或核桃大小结节或囊肿，日久有波动，亦可扩大成斑块，表面高低不平。一般很少破溃，亦少播散。结节可演变为脓肿，偶可破溃形成窦道，常年不愈。
2．少数病例形成肉芽肿，表面疣状或菜花状，外观似着色霉菌病。皮损亦可向深部组织蔓延，侵犯肌肉、骨骼、内脏，形成系统性暗色丝孢霉菌病，可致死亡。
三、组织病理
真皮或皮下组织有慢性炎症细胞浸润或肉芽肿损害，可见褐色分隔菌丝，偶见分枝菌丝及酵母样芽生孢子。
四、治疗
皮肤型可手术切除，系统型可选用伊曲康唑，成年人400～800mg，疗程要长；氟康唑口服或静脉滴注；或两性霉素B或氟胞嘧啶联合治疗，亦可选用大蒜素及10%碘化钾等药物治疗。
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