农药刺激脸部皮肤怎么办

水稻田皮炎（paddy－field　dermatitis）是农民从事稻田耕作过程中发生的一种皮肤病。多见于春夏农忙季节，尤以夏收夏种为甚。

一、浸渍糜烂型皮炎

浸渍糜烂型皮炎（maceration　dermatitis），俗称“烂手烂脚”，主要见于我国江南各省。

1．病因和发病机制　手足皮肤长时间浸水及田水温度高是本病的重要因素，调查资料显示浸水时间愈长，水温愈高，则发病率愈高。在水田作业（如拔秧、插秧或耘耕等）过程中，手足皮肤受到的机械性摩擦是产生本病的决定性因素，此外空气湿度过大（90%以上）、田水pH偏高（pH7．4～8）也促进本病的发生。

2．临床表现　本病多在连续下水田劳动2～5d后发生。初发时在指（趾）间褶皱处皮肤浸渍、肿胀、发白、起皱，自觉瘙痒，继之由于下水田劳动的不断摩擦，出现表皮剥脱，露出红色湿润的基底，自觉疼痛，易合并继发感染；部分患者于掌、跖部位可见多数绿豆到黄豆大小之圆形、椭圆形角质层剥脱，外观似蜂窝状。插秧的农民容易合并甲沟炎、甲损伤。一般情况下，手足背、前臂和小腿不发病。病情随劳动强度、生产环境以及个体差异有较大区别，轻者停止下水田劳动数天即可自愈，擦烂严重或伴有继发感染，则恢复较慢。病程具有自限性，如暂停下水田数天即可自愈。

3．预防与治疗　实现水田劳动机械化是有效的预防措施；还应重视个人防护，如下水田劳动前在浸水部位涂一层凡士林、蛤蜊油或穿高统橡胶鞋下田劳动，收工后用明矾盐水（明矾12．5g，食盐3．0g加水100ml）浸泡15min，对防治擦烂效果显著；调整劳动时间，避免田水温度高时出工，或轮换安排干性及湿性工作均有利于防止本病的发生。

本病治疗以干燥收敛为主，有浸渍者可外用枯矾粉（冰片1g，枯矾25g，氧化锌粉20g，滑石粉加至100g）；擦烂处外用3%～5%甲紫；出现继发感染时应暂停下水田劳动，外用1∶5　000高锰酸钾溶液浸泡，并选用合适的抗菌药物。

二、血吸虫尾蚴皮炎

血吸虫尾蚴皮炎（schistosomal　cercavia　dermatitis）是由禽（鸭）、畜（牛）类吸血虫尾蚴侵入皮肤引起的一种皮炎。主要发生于6～9月份，累及各年龄与性别的下田劳动者。引起本病的血吸虫有两种：①以鸭为终宿主的毛毕血吸虫，主要流行于我国南方；②以牛为终宿主的土耳其斯坦鸟毕吸血虫，主要流行于我国北方。其中间宿主产为锥实螺科的螺类和土蝎类。

临床表现为发病快，皮肤接触疫水后10～30min即可有痒感，随之出现点状红斑、丘疹，数小时后可增大为黄豆大丘疱疹，中心有出血点，有时可发生风团；皮损常散在分布于前臂、下肢等与水面齐平处；抓破后易致继发感染，产生脓疱、脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎。停止下水田1周左右消退，如反复接触疫水，则病程迁延。常可继发感染并发淋巴管炎及淋巴结炎。

预防重点是消灭中间宿主螺和加强个人防护，氨水和碳酸氢铵均有较好灭螺作用，每亩施用15～20kg即可，每亩施用草木灰50kg以上也有较好效果；在下水前10min将15%邻苯二甲酸二丁酯乳剂外用接触疫水处皮肤有较好的个人防护效果；此外穿水田袜亦有很好的预防效果。本病治疗以消炎、止痒、抗过敏为原则，可酌情选用抗组胺药内服，外用1%樟脑炉甘石洗剂或5%樟脑乙醇溶液；有感染者可酌情选用抗生素。