【摘要】:2.经管护士核对床号、姓名,以恰当的语言解释输血目的、方法及配合方式,评估病人情况,做好输血前的准备。9.输入两袋以上血液时,两袋之间需输入少量生理盐水,输血完毕,继续输入生理盐水,使输血器内的血液全部输入体内。
1.主班护士执行医嘱,通知经管护士。
2.经管护士核对床号、姓名,以恰当的语言解释输血目的、方法及配合方式,评估病人情况,做好输血前的准备。护士:“×××(根据职业、年龄、性别给予合适的称呼)您好!根据病情需要给您进行输血,以补充血容量,增强抵抗力,促进机体康复(根据血液制品的种类采取相应的解释),请您配合一下。”
图1-16 静脉输血护理服务流程
3.准备用物,由两人共同做好“三查”“八对”,即查血液的有效期(采血日期)、血液质量和输血装置是否完好,对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血相容试验结果、血液种类和剂量,确定无误后携用物至病人床旁。
4.协助病人取舒适体位,手臂放平伸直。
5.观察局部皮肤、血管情况。
6.按静脉输血护理技术操作规程进行操作,严格无菌操作。
7.调节输血速度,开始血液输入速度宜慢,观察15min,如无不良反应,根据病情调节滴速。
8.输血过程中要经常观察病人有无输血反应。
9.输入两袋以上血液时,两袋之间需输入少量生理盐水,输血完毕,继续输入生理盐水,使输血器内的血液全部输入体内。
10.整理床单位,协助病人取舒适卧位,询问病人需要。
11.清理用物,做好输血记录。
见图1-16。
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