【摘要】:2.携用物至病人床旁,核对床号、姓名,向病人解释以取得合作。4.移开床旁桌和椅,垫小橡胶单及大毛巾于枕上。松开病人衣领向内反折,将中毛巾围于颈部,以别针固定,保护床单、枕头、衣服不被沾湿。
1.评估病人。根据病人病情、自理能力、个人卫生习惯、合作程度及头发清洁度,准备床上洗发用物。
2.携用物至病人床旁,核对床号、姓名,向病人解释以取得合作。护士:“×××(根据职业、年龄、性别给予合适的称呼)您好!因您这几天卧床,行动不便,头发需要清洗,我将为您在床上洗头,可以让您的头发清洁,感觉舒适,请您配合。”
3.准备环境,冬季关门窗,调节室温22~26℃。必要时使用风扇,按需给予便盆。
4.移开床旁桌和椅,垫小橡胶单及大毛巾于枕上。松开病人衣领向内反折,将中毛巾围于颈部,以别针固定,保护床单、枕头、衣服不被沾湿。
5.协助病人斜角仰卧,移枕于肩下,病人屈膝,可垫枕于两膝下,使病人体位安全舒适。
6.置马蹄形垫或其他洗头槽垫于病人后颈部(后颈部填毛巾),病人颈部枕于突起处,头部在槽中,槽形下部接污水桶。
7.用棉球塞两耳,用眼罩或纱布遮盖双眼或嘱病人闭上眼睛。
8.先用少许热水于病人头部试温,询问病人感觉,以确定水温,然后用热水壶倒热水充分湿润头发;倒适量洗发液于手掌涂遍头发,以适当的力度,从发际到头顶部揉搓,使用梳子,除去落发,置于纸袋中;用热水冲洗头发,直到洗净为止。
9.洗发毕,解下颈部毛巾,包住头发并擦干。
10.移去洗发槽,除去眼上的纱布和耳道内的棉球。
11.协助病人平躺,并以吹风机吹干头发,梳理成病人习惯的样式。
12.移去小橡胶单,置回枕头,协助病人躺卧舒适,询问需要。
13.整理床铺,清理用物。
见图1-33。
图1-33 床上洗头护理服务流程
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