【目的】
（1）保持手术造口周围皮肤的清洁。
（2）帮助患者掌握造口护理的方法。
【用物】
治疗车上层放治疗盘，治疗盘内放：治疗碗（里放温水纱布块，柔软纸巾）、剪刀、造口量度表及笔、造口袋、一次性手套、弯盘、棉签、护肤粉、根据情况备皮肤保护膜、防漏膏，治疗车下层放医用垃圾桶、生活垃圾桶。必要时备屏风。
【操作方法及程序】
（1）由两人核对医嘱无误后，操作者带治疗卡到病房，核对病人的床（头）尾卡及腕带，并向其解释操作的目的和有关注意事项，以取得病人的配合。
（2）回治疗室。洗手、戴口罩。
（3）准备用物。
（4）携用物至患者床边，再次核对病人的床（头）尾卡及腕带，并做好解释。协助患者取合适卧位，拉开床间隔帘或使用屏风遮挡，暴露造口部位，放治疗巾于患者身下。
（5）戴手套，由上向下撕离已用的造口袋，观察内容物，并放入医用垃圾桶内。
（6）温水清洁造口及周围皮肤并擦干，观察造口周围皮肤及造口情况，脱手套，在造口周围皮肤撒造口护肤粉并用棉签涂抹均匀后，涂抹皮肤保护膜。
（7）用造口量度表量度造口的大小、形状。
（8）在造口袋的底板上绘线，做记号。
（9）沿记号修剪造口袋底盘，用手指涂抹使边缘光滑。
（10）撕去底盘粘贴纸，按照造口位置由下而上将造口袋贴上，夹好便袋夹。撤去治疗巾，脱下手套。
（11）协助病人取舒适卧位，整理床单位，询问患者需要。撤围帘。
（12）向患者解释使用造口袋进行造口管理的重要性，强调患者学会操作的必要性；介绍造口特点以减轻恐惧感，引导其尽快接受造口的现实而主动参与造口自我管理。
（13）按照医院感染管理的相关规定分类处理用物。
（14）洗手、取口罩。在护理单上记录。
【注意事项】
（1）护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。
（2）更换造口袋应当防止袋内容物排出污染伤口。
（3）撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤。
（4）注意造口袋与伤口距离，保护伤口，防止污染伤口。
（5）贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥。
（6）造口袋裁剪时与实际造口方向相反，不规则造口要注意裁剪方向。
（7）造口袋底盘与造口黏膜之间保持适当空隙1～2mm，缝隙过大，粪便刺激皮肤易引起皮炎。过小，底盘边缘与黏膜摩擦将会导致不适甚至出血。
（8）如使用造口辅助用品应当在使用前认真阅读产品说明书，如使用防漏膏按压底盘15～20min。
（9）教会患者检查造口周围皮肤的血供情况，并定期手扩造口，防止造口狭窄。
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