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冲洗中心静脉导管

时间:2023-03-14 理论教育 版权反馈
【摘要】:注射盘1套:0.5%碘伏、棉签、弯盘、抗过敏胶布、20ml注射器1只、7号头皮针1个、无菌生理盐水20ml。脉冲式冲入生理盐水,剩余0.5~1ml生理盐水时,一边推注射器活塞一边向后退出针头,以对抗拔针瞬间产生的负压,防止血液反流回导管而发生堵管。正确的导管尖端位置位于上腔静脉与右心房上方交界处,不要置入右心房内。如果导管尖端位置不正确,需重新放置。

【用物】

注射盘1套:0.5%碘伏、棉签、弯盘、抗过敏胶布、20ml注射器1只、7号头皮针1个、无菌生理盐水20ml。

【操作程序】

(1)操作者洗手、戴口罩。

(2)0.5%碘伏消毒肝素帽。

(3)用注射器抽取20ml生理盐水。

(4)脉冲式冲入生理盐水,剩余0.5~1ml生理盐水时,一边推注射器活塞一边向后退出针头,以对抗拔针瞬间产生的负压,防止血液反流回导管而发生堵管。

【注意事项】

(1)严格执行无菌技术操作规程,以防感染。

(2)置管动作轻柔,尽量避免刺激静脉。

(3)如遇阻力,不可强行送入,应适当后退,再行送入。

(4)正确的导管尖端位置位于上腔静脉与右心房上方交界处,不要置入右心房内。如果导管尖端位置不正确,需重新放置。

(5)应使用>10ml的注射器推注液体,严禁使用用于放射造影的注射泵,防止压力过大造成管道破裂。

(6)封管时,先脉冲式推注生理盐水,再用生理盐水或肝素液正压封管。

(7)如果导管外端连接的是肝素帽,封管时则需用注射器连接头皮针刺入肝素帽后注入封管液;如果导管外端连接的是正压接头,封管时则需用注射器乳头直接连接正压接头注入封管液,严禁使用头皮针,否则,将会破坏其正压系统。

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