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躁郁症阶段

时间:2023-03-14 理论教育 版权反馈
【摘要】:Kraepelin是将抑郁症与躁狂症这两种截然不同的状态归于同一疾病的第一人,当时称之为躁狂抑郁性精神病,即躁郁症,这个概念沿用了相当长的时期。Kraepelin在总结前人经验的基础上,明确把二者划为一个疾病分类单元,即躁狂抑郁性精神病,他认为,这是一组可复发的、但又可明确康复的有正常间歇期的、且情绪障碍决定所有其他症状的疾病。

Kraepelin(1896)是将抑郁症与躁狂症这两种截然不同的状态归于同一疾病的第一人,当时称之为躁狂抑郁性精神病,即躁郁症(manic-depressive disease,MD),这个概念沿用了相当长的时期。但实际上在这个概念出现之前,19世纪中叶Falret和Baillarger先后详细描述过躁狂症和抑郁症在同一个病人身上交替发作的现象,并命名为循环型精神病(folie cirulaire)。随后Kahlbaum(1882)首先提出躁狂和抑郁不是两个独立的疾病,而是同一疾病的两个阶段,并提出本病的重要特征是精神活动的相对协调性和完整性,并用轻性环性精神病(cyclothymia)这个名称来说明该病的一个轻性类型。Kraepelin在总结前人经验的基础上,明确把二者划为一个疾病分类单元,即躁狂抑郁性精神病,他认为,这是一组可复发的、但又可明确康复的有正常间歇期的、且情绪障碍决定所有其他症状的疾病。那些在最好状态时也表现某些心境异常的个体,特别是那些心境在两个极端往返波动的循环情感性气质者,容易发生本病。而且他还认为,在那些对情感性疾病具有先天遗传易感素质的个体中,其躁郁症的表现不外是躁狂、抑郁或两者的混合,因此,经常可以观察到躁郁症有以下几种类型:①单次抑郁发作;②单次躁狂发作;③复发性抑郁;④复发性躁狂;⑤循环性精神病,就是在不同的时间内分别出现躁狂和抑郁;⑥混合性情感状态;⑦过度兴奋状态;⑧循环情感性气质,亦即轻度的躁狂心境和抑郁心境的相互交替。

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