1.心脏乳头状弹性纤维瘤 心脏乳头状弹性纤维瘤是最常见的累及心脏瓣膜的肿瘤.大多数(80%)的乳头状弹性纤维瘤发生于左心室.主动脉瓣最常受影响,但其他瓣膜或其他心脏外的结构也可以受累.
乳头状弹性纤维瘤通常是很小、单发的结节状肿瘤,经常发生于瓣膜的表面,可以移动从而导致栓塞.和赘生物不同,弹性纤维瘤通常被发现位于瓣膜的血流下游侧(二尖瓣的左心室侧,主动脉瓣的主动脉侧),乳头状的分叶通过一个短短的柄附着.偶尔它们附着于室间隔或靠近左心室的流出道.弹性纤维瘤最可怕的并发症是栓塞事件,如脑卒中或冠状动脉栓塞.对于>1cm,尤其是可移动的心脏乳头状弹性纤维瘤,目前临床上的治疗方法是手术切除.尤其是年轻的患者,手术风险低,而累计的栓塞风险高的更应该行手术治疗.
2.心脏纤维瘤 心脏纤维瘤和猝死相关,儿童比成年人更常见.通常是单发的肿块.纤维瘤是良性肿瘤,典型的位于左心室游离壁、室间隔或心尖部.因此,它可导致机械性梗阻的症状和体征,类似于瓣膜狭窄、充血性心力衰竭、限制性或肥厚性心肌病或恶性心律失常.有钙化表现的心脏肿瘤强烈提示是纤维瘤,尽管黏液瘤和肉瘤也可以有钙化.
3.心脏脂肪瘤 心脏脂肪瘤比较常见,却很少引起症状.它可以长得很大,可出现影响心脏机械功能、心律失常、传导阻滞的症状,经常于胸部X线检查时出现心脏轮廓异常而被发现.
房间隔的脂肪性肥厚表现为心脏肿块,可被误诊为肿瘤.典型的是累及房间隔的上部和下部的脂肪组织,很少在卵圆孔区域.
4.心脏横纹肌瘤 心脏横纹肌瘤可能呈错构瘤样生长. 90%的病例是多发的,发生于右心室或右心室流出道甚至在肺动脉.它们可能与结节性硬化、皮脂腺腺瘤和良性肾肿瘤有关.心脏横纹肌瘤是婴儿和儿童最常见的原发性心脏肿瘤,但出生以后可能自发退化.
5.心脏血管瘤 心脏血管瘤是非常罕见的良性肿瘤,典型的起源于心内膜,心肌内也常见,通常在室间隔或房室结.它们可引起完全性心脏阻滞或心包积血导致心脏压塞.右心更常见,它们是红色的,易出血,通常无柄或息肉状,直径在2～4cm.
6.房室结间皮瘤 房室结间皮瘤被认为起源于残留的间皮组织.可发生于任何年龄,女性更常见,大多数位于房室结附近,因此常和不完全性或完全性心脏阻滞有关.
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
