在各大医院的针灸科,足部软组织损伤疼痛是多发病、常见病。一针疗法如果应用得当,往往可获速效。
(一) 关节损伤
1.外侧损伤。①疼痛点在外踝下申脉穴处:针刺取对侧养老穴或同侧攒竹穴。②疼痛点在丘墟穴处:针刺取对侧阳池穴。注意:外侧扭伤针刺时最好加刺同侧之外关穴透内关穴,效果更佳。
2.足背正中损伤,即痛点主要在足背正中。针刺取对侧上廉穴,深刺激。
(1)足背正中损伤针刺时最好加刺同侧之外关+三阴交穴效果会更佳。
(2)足背正中损伤一针疗法:取同侧之肩 髃穴或髀关穴亦可。如果痛点在解溪穴附近亦可取对侧之合谷穴治之。
3.踝关节内侧损伤
(1)痛点在内踝下照海穴处:针刺取太渊穴或冲门穴。
(2)痛点在商丘穴附近:针刺取阳溪穴。
(3)痛点在外踝尖附近:针刺取对侧之经渠穴。
内侧扭伤针刺时最好能加刺内关穴透外关穴效果更佳。踝关节损伤,找准最痛点,治疗时亦可在健侧足部对应点针刺之,效亦佳。或者痛点在照海,刺外侧申脉穴。
(二)足跟痛
1.内侧痛:取神门穴。
2.外侧痛:取养老穴。
3.正中痛:取大陵穴。
体会:1.单穴治足跟痛可选之穴颇多,常见的有合谷、太溪、后溪、风池、风府、臑俞、仆参、三阴交、肩奇(肩峰内侧寸许凹陷处)、大钟、足跟痛点穴(劳宫和大陵连线下四分之一和上四分之三交点处)、涌泉(隔姜灸)。
2.针刺时注意:随咳进针法和用力跺脚是取效的关键。
3.为了取效迅速,缩短病程,减轻患者痛苦,针刺同时亦可用药水洗泡患足。方法:取食醋1000毫升,夏枯草50克,浸泡24小时,文火煎20分钟,去渣,趁温热熏洗足跟部20~30分钟。针刺和熏洗相结合治此疾一般1~3次而愈。
(三)足底痛
1.取百会穴。这种选穴最能体现《黄帝内经》“下病上取”的思想,但要注意补泻手法。
2.取隐白穴。得气后,用补法。
3.按揉涌泉穴。注意每次按揉10分钟。
(四)足趾压伤、感染后疼痛
取身柱穴透神道穴。以75毫米毫针,进针后沿皮透刺,可重手法提插捻转,以患者得气忍受为度,针后大多疼痛消失。
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