身柱穴临床应用举隅

（一）痈疽　疮身柱求

朱某，女，36岁，工人。2010年5月3日来诊。自诉：患慢性中耳炎2年（双耳，右耳为重），时轻时重。原来每次发作时，按当地赤脚医生的办法，以过氧化氢液灌耳，灌完控干后以氯霉素眼药水滴耳，这样也会有所好转。没有经过其他较系统的治疗。无继往病史。近日发作，用原来的办法竟没有了效果，且双耳渗出液较多，已影响听力。经人介绍到吾处寻求针灸治疗。余针灸素来谨慎，怕其耽搁日久恐耳膜穿孔，遂嘱其3次针灸如无效果，速在医院进行系统治疗。此患者点头同意，余遂取身柱穴，拟行针刺治疗。

方法：患者取坐位，常规消毒，取1寸毫针，针尖与皮肤成60°角向上斜刺入8分，得气后均匀捻转10秒，留针20分钟，每日1次，连针3次。结果，此患针了第一次后，第二天即告知余，其耳内渗出液少了很多，耳内觉得很清爽，她对针刺效果很有信心。继针2次而愈。3次后，除了听力欠佳，余无不适。到医院五官科检查耳内已无明显异常。患者甚奇之，对针灸深信不疑，遂要求针灸治疗其听力障碍问题，余答应试之。乃取靳三针之耳三针选穴治之，即取听宫（双）、听会（双）、完骨（双）三穴治之。10次后，听力已大幅改善。

体会：1．有人以身柱穴治面部痤疮者，亦有以之治疗手指疔毒者。看来，身柱穴治疗中耳炎、急性疔疮发作等的疗效，的确已经得到了临床医师几十年的验证了。

2．考督脉诸穴，除了身柱可疗疔疮之外，大椎穴和命门穴能促进创伤的皮肤愈合。病灶在上肢、胸、脐以上腹部、头颈部，取大椎；病灶在下肢、脐以下腹部、背部、腰骶部，取命门。依余看来，除了督脉经穴，其他经脉之穴还没有与此相类似的作用。究其原因，除了督脉为阳脉之海，总督一身之元阳，主生发生长之外，可能还和肾有关（大椎穴为手足三阳之会，足太阳和肾经是表里经，命门当然属于肾）。而肾者，阴脏居阴位，为阴中之太阴，寓水火于其中，乃先天之本，生气之源，受五脏六腑之精而藏之，滋肝木，复贯中土而上济心肺。主液，入心化赤而为血，流溢冲任为经血之海，布散于外而养肌肉，生毫发，主固密，作强而司技巧。这样，从整个督脉经穴特别是大椎和命门能促进创伤愈合的主治来看，身柱穴能治疗疔疮痈疽的原因就更清楚了。

（二）针刺配灸身柱、肺俞治疗过敏性鼻炎

彭静山把身柱穴的作用归纳为强壮身体、预防感冒、抗高热、治小儿疾患，如小儿疳积、惊风、便溏、虫积等。因过敏性鼻炎患者最怕感冒，感冒后鼻炎易复发或加重，故对此患者每天针刺时或针刺后，必灸身柱以提高或巩固针刺治疗过敏性鼻炎的疗效。

余尝治一过敏性鼻炎患者。费某，女，40岁，某邮局职工。2009年7月10日来诊。自诉：患过敏性鼻炎10余年。发病以来，每天清晨起床前，必连打10余个喷嚏，而后鼻流清涕不止，痛苦不堪。因鼻炎之故，又兼有头痛、头晕、耳鸣。鼻炎每于感冒后发作或加重，夏天不敢开空调。曾服各种中西药物罔效。其曾到上海某医院行微波治疗过，好转半年后又复发。因近日看电视养生类节目，此节目言“冬病夏治”，此言触动了她。遂经朋友介绍，到吾处寻求针灸治疗“冬病夏治”过敏性鼻炎之法。了解其情况之后，余以针刺配灸身柱和肺俞治之。针刺选穴：迎香（双）、鼻通（双）、印堂，通天（双）、飞扬（双）。每日 1次，每次留针30分钟，7次为一小疗程，针7天休息1天后开始下一个疗程，共针4个小疗程后看疗效。每次针毕，在身柱和肺俞（双）各灸10壮。1个月后，停止针刺，继灸身柱、肺俞1个月，治疗期间停服其他药物。此间，患者鼻炎未发作，只是清晨偶尔有一二个喷嚏而已。嘱其每于夏季最热时和冬季来临前复灸上穴1个月。至今回访未复发。

通过以上两则实例，身柱穴的临床应用可见一斑。