1．患者体位的选择 体位的选择原则是舒适持久，便于施术。
（1）卧位：应用范围广泛。有仰卧位、俯卧位、侧卧位。对初诊、年老体弱、小儿和有过敏史、晕针史的患者，均宜采用卧位。常用卧位有以下3种。
①仰卧位：适用于取头面、胸腹、上肢掌侧、下肢前侧及手、足部的穴位时均可取此体位。患者平卧于床上，颈部及膝部膝弯处用枕或棉被垫起（图1－19a）。
②俯卧位：适用于取头颈、肩背、腰骶及下肢后侧诸穴时可采用此体位。患者双肘屈曲手抱枕，面向下，下肢平放，俯卧于治疗床上（图1－19b）。
③侧卧位：适用于周身（除接触床的部位外）的各个部位诸穴时均可用此体位。患者侧卧于治疗床上，下肢可呈屈曲状（图1－19c）。
图1－19 拔罐体位
（2）坐位：一般地说，有条件采用卧位则不选用坐位，以防罐具脱落、损坏或晕罐等不良反应。常用坐位有以下6种。
①正伏坐位：适用于头部、颈项及肩背部。腰骶部取穴时可用此体位。患者端坐于一方凳上，两腿自然下垂，双肘屈曲，头向前倾靠于桌面上（图1－19d）。
②仰靠坐位：适用于前头部、颜面部、胸腹、腿部前侧等穴位。患者正坐，仰靠坐在椅子上，下肢落地（图1－19e）。
③侧伏坐位：适用于侧头部、肩背部诸穴时可用此体位。患者坐在凳子或椅子上，双手侧屈和头侧向一边伏于桌面上（图1－19f）。
④屈肘仰掌坐位：适用于头部、肩背部、胸部及上肢手前侧部诸穴时可用此体位。患者正坐在凳子上，双肘微屈，手平伸放于桌面上（图1－19g）。
⑤屈肘俯掌坐位：适用于头部、肩背部、胸部及上肢手背部诸穴时可用此体位。患者正坐，双肘掌面伏于桌面上（图1－19h）。
⑥屈肘拱手坐位：适用于头部、肩背部、胸部及上肢外侧面诸穴时可用此体位。患者正坐，双肘弯曲置于桌面（图1－19i）。
2．制定治疗方案 选准应拔部位。
3．应拔部位的准备 若应拔部位皮下脂肪少，皮肤干燥者，拔罐前宜用消毒后的温湿毛巾擦拭，以减少漏气和烫伤；若应拔部位凹凸不平，或有头痛、溃疡等证者，宜用面垫或药面垫；若患者因疮疡而干硬者，宜预先用消毒温湿毛巾浸软，可以避免拔罐时疼痛，而且能吸拔得深入、彻底。如果因治疗需要，在有毛发的地方（部位）或毛发附近处拔罐时，应预先剃去毛发，然后在应拔部位涂适量的凡士林，或采用面垫、药面垫；如果患者不愿剃发，或不能剃时，也可试用热肥皂水将毛发、皮肤洗刷干净后，再涂适量凡士林或垫面垫拔罐。新罐初用、瘦弱患者及在骨骼突出处拔罐时，为防止罐口损伤皮肤或漏气，可在罐口涂少许凡士林。小儿拔罐时，必须先在应拔部位皮肤上涂一层凡士林，或贴一块湿布片（或湿纸片），以免损伤皮肤。
在每次拔罐前，对应拔部位皮肤用碘酒或75%乙醇进行常规消毒。
4．器具准备 一要根据拔罐部位面积的大小及治疗需要，选择相应型号的罐具，若用闪火法，应当准备几个备用罐，以便在罐口烧热时能及时更换。二要保持适宜温度和烘罐。在寒冷季节拔玻璃罐或陶瓷罐时，为避免患者有寒冷感觉，应预先备一火盆，一则保持室内温度；二则将罐具在火上烘烤（只能烘烤罐具的底部，不可烤罐口，以防烫伤皮肤），当罐与皮肤温度接近时再拔罐；三要适当准备排气所用的各种器具及辅助材料，以及因治疗引起的皮肤损伤、晕罐等意外情况的药品和器械。罐具亦要用碘酒或酒精消毒，也可用煮沸消毒。
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