运动神经麻痹

神经麻痹，因患病部位不同，病名亦异。是临床常见多发病。

【病因】　多因局部肌表着凉受风，客于经脉，致生炎症压迫神经经络所致。或由邻近疾病而侵及。

【症状】　神经麻痹，并影响其功能活动而导致功能障碍。部位不同，见症亦异。除前面介绍的颜面神经麻痹外，现将临床常见的神经麻痹及症状特点附于各疗法中。

【疗法】

配穴方一　百会（灸）、风池、耳门、颊车、下关、地仓、合谷。方法：采用针灸拔罐法。取双侧穴，健侧用中刺激，患侧做轻刺激。针刺后用艾条悬灸或隔姜灸治。然后在风池、颊车、下关、地仓穴拔罐10～15分钟（每次取一侧穴）。每日或隔日1次。主治：三叉神经麻痹（咀嚼及吞咽功能障碍）。效果：屡用有效。附记：引自《外治汇要》。

配穴方二　风池、天柱、肩井、天鼎、廉泉、大陵、通里。方法：采用针刺后拔罐法。先用毫针做中刺激，不留针，针后拔罐，留罐5～10分钟。每日或隔日1次，5次为1个疗程。主治：舌下神经麻痹（语言、咀嚼、吞咽功能障碍，口内流涎）。效果：久治始效。附记：引自《外治汇要》。本病为难治之证，收效慢，必须坚持治疗。

配穴方三　分两组：一为肩井、肩髃、曲池、上廉、阳池、鱼际、三间；二为巨骨、臑会、手三里、孔最、阳溪、少商、合谷。方法：采用梅花针叩刺拔罐法。每次选1组穴，先用梅花针叩刺2～3遍，然后拔罐，留罐10～15分钟，或沿神经分布线叩刺后用走罐法至皮肤潮红为度。罐后加用艾灸5分钟。隔日1次，5次为1个疗程。主治：桡神经麻痹（手腕无力）。效果：屡用有效。早治疗效较好，晚期久治始效。附记：引自《外治汇要》。

配穴方四　分两组：一为肩中俞、肩井、曲垣、肩髎、天井、小海、支正、神门、后溪；二为肩外俞、缺盆、巨骨、消泺、少海、四渎、灵道、中渚。方法：采用针灸拔罐法，或用梅花针叩刺（亦可沿神经分布线）拔罐法，留罐10～15分钟，罐后加灸。每次选1组穴，或用走罐法至皮肤潮红为度。每日或隔日1次，5次为1个疗程。主治：尺神经麻痹（手呈鹰爪状）。效果：坚持治疗，效佳。附记：引自《外治心悟》。

配穴方五　分5组：一为天柱、肩外俞、中府、胸乡、天池；二为大杼、肩中俞、曲垣、附分、肺俞、曲池；三为肩外俞、肩井、秉风、臑俞、风门、天井；四为曲垣、肩贞、肩髃、曲池；五为天宗、臑俞、肩髎、臑会。方法：采用针刺后拔罐法。随证用穴，胸长神经麻痹取第一组；肩胛臂神经麻痹酌情选第二或第三组；肩胛下神经麻痹酌情取第四或第五组。针后拔罐，留罐10～15分钟。每日或隔日1次，5次为1个疗程。主治：肩胛部麻痹（胸长神经麻痹表现手不能举；肩胛背神经麻痹表现臂不能后转；肩胛下神经麻痹表现臂不能反）。效果：屡用效佳。附记：引自《外治心悟》。

配穴方六　分两组：一为天柱、大杼、肩髃；二为臑俞、巨骨、曲池。方法：采用针刺后拔罐法。每次选1组穴。先用毫针做中刺激，针后拔罐。留罐10～15分钟。每日1次，5次为1个疗程。主治：腋窝神经麻痹。效果：屡用效佳。

配穴方七　分2组：一为命门、阳关、脾俞、三焦俞、足三里；二为肾俞、大肠俞、中脘、气海、三阴交。方法：采用针刺后拔罐法。每次选1组穴。先用毫针做中刺激，针后拔罐10～15分钟。每日1次，5次为1个疗程。主治：腹肌麻痹（腰椎强直）。效果：多年使用，效果甚佳。

配穴方八　肾俞、大肠俞、次髎、髀关、阴市、曲泉、阴陵泉、大都。方法：采用针刺后拔罐法。先用毫针做中刺激，针后并在肾俞、大肠俞、次髎穴上拔罐10～15分钟。每日1次或隔日1次，5次为1个疗程。主治：股神经麻痹（足不能提）。效果：屡用皆效。附记：引自《外治汇要》。

配穴方九　上肢麻痹取患侧项肩部的新设、肩中俞、肩井、天宗，胸段脊柱中线及其两侧膀胱经内侧循行线上诸穴；患肢的肩髃、手五里、手三里、三阳络、外关、鱼际、合谷、中渚、曲泽、尺泽、郄门、劳宫等。

下肢麻痹取腰骶段脊柱正中线及其两旁的膀胱经内侧循行线上诸穴，患侧臀部和下肢的环跳、风市、膝阳关、阳陵泉、悬钟、承扶、殷门、委中、承山、昆仑、箕门、血海、阴陵泉、地机、三阴交、涌泉等。方法：上述所选用穴位须轮换应用。每次治疗选背部和肢体部穴位各5～8个（背部可选12个）。可1次施术或分批施术（先拔背部，后拔上、下肢和臀部），以促进脏腑之气走向四肢。具体施术方法有三：①采用单纯罐法或皮肤针罐法（轻叩）、留针罐法、敷姜罐法和涂药闪罐法等。②每次选各部1～2穴，施行挑罐法，然后在其余穴位上采用单纯罐法和涂药罐法。③四肢穴位可选用多种罐法，背部督脉和膀胱经施行走罐法。

以上各罐法每次均留罐10～15分钟，每日或隔日施术1次，10次为1个疗程，每疗程间隔5日。主治：肢体神经麻痹。效果：若能及早拔罐治疗，同时配合药物、按摩等综合疗法，可望促进康复。附记：引自《外治汇要》。选穴原则是：四肢以患侧取穴，背腰部要双侧取穴。背部穴位非常重要，要多选几穴；四肢的穴位选择以外侧阳经穴位略多于内侧阴经的穴位，阴阳搭配，才能交通阴阳气血，促进机体康复。