胃炎（胃脘痛）

胃炎系指各种原因所引起的急性或慢性胃黏膜的炎性改变。属祖国医学“胃脘痛”范畴。临床上一般分为急性胃炎（包括单纯性胃炎，腐蚀性胃炎，感染性胃炎，化脓性胃炎和急性出血性糜烂性胃炎）和慢性胃炎（包括浅表性胃炎，萎缩性胃炎和肥厚性胃炎）两大类，是临床常见多发病。男女皆可发病，尤以中老年人居多。城镇多于农村。

【病因】　多因长期饮食不规律——饥饱失常，饮食不节，多吃辛辣，过食生冷，损伤脾胃；或因精神刺激，情志不畅，气机逆乱，肝气犯胃；或外邪内侵，劳累受寒，克犯脾胃等。每遇过度劳累，饮食失节，精神紧张或气候变化而反复发作，迁延不愈或疼痛加剧。

【症状】　胃脘部（上腹部）疼痛，胀痛或隐痛，过饥过饱则痛剧。或伴有神疲乏力、呕吐清水；或痛及两胁、嗳气吞酸、口苦等。证型不同、兼证亦异。在背部从膈俞至胃部之间的相应部位可出现压痛点。

【疗法】

配穴方一　中脘、神阙。方法：采用单纯拔罐法，留罐10～15分钟，每日1次。主治：胃脘痛。效果：多年使用，疗效满意。对寒性胃痛和虚寒性胃痛尤佳。一般急性1～2次。慢性5～10次即可见效或痊愈。附记：若能节制饮食、忌生冷和辛辣食物，避免寒凉、勤锻炼，慎起居、免恼怒、心情舒畅，则有利于巩固疗效。

配穴方二　中脘、内关、足三里。寒邪犯胃型配阴陵泉、梁丘；湿热中阻型配内庭、合谷；饮食停滞配下脘、天枢；肝郁气滞型配肝俞、期门、阳陵泉；脾胃虚寒型配脾俞、胃俞、章门；胃热阴虚型配三阴交、太溪。方法：随证选用罐法。寒邪犯胃型用单纯拔罐法或闪罐法。湿热中阻型用刺络拔罐法。饮食停滞型和肝郁气滞型均用刺络拔罐法，或针刺后拔罐法。脾胃虚寒型用单纯拔罐法，或留针拔罐法，罐后加灸法。胃热阴虚型用针刺后拔罐法或水罐法。以上均留罐15～20分钟。急性期每日1次，慢性期2～3日1次。10次为1个疗程。主治：胃脘痛。效果：屡用多效。附记：高渌纹经验。

配穴方三　分两组：一为中脘、神阙、足三里；二为上脘、下脘、胃俞。方法：采用拔药罐法（药煮罐或贮药罐）。每次选1组穴。留罐20～30分钟。每日或隔日1次。主治：胃脘痛。效果：临床屡用，每收良效。附记：引自《外治心悟》。药方为，高良姜、制香附各30g，延胡索20g，赤芍、甘草各15g。虚寒型加干姜、桂枝各10g；痛甚者加白芍30g。水煎成药液，备用。

配穴方四　中脘、脊椎两侧取压痛点。方法：采用梅花针叩刺拔罐法。先用梅花针在应拔部位叩刺至皮肤微出血为度，然后在中脘穴拔罐，留罐15～20分钟，在脊椎两侧压痛点用走罐法至皮肤紫红色为度。3日1次。主治：胃脘痛。效果：屡用皆效。附记：若属寒邪犯胃和脾胃虚寒型胃痛，可用单纯拔罐法，留罐25分钟，罐后加隔姜灸中脘穴，每日1次，效佳。

配穴方五　胃脘（即上脘、中脘、下脘）、鸠尾、巨阙。方法：采用单纯拔罐法。先在胃脘用较大口径的火罐拔罐5分钟。如兼有呕吐者，再在鸠尾、巨阙穴上拔罐5～10分钟。每日1次。主治：胃脘痛。效果：止痛效果很好。附记：引自《百病中医民间疗法》。

配穴方六　中脘、天枢（双）、关元。方法：采用闪罐法。先在各穴上闪罐20～30下，然后留罐10分钟，每日1次，症状缓解后改隔日或隔2日治疗1次。主治：各型胃脘痛。效果：屡用效佳。附记：引自《百病中医民间疗法》。

配穴方七　膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、中脘、髂后上棘下数厘米的压痛点。方法：采用单纯拔罐法。每次选用2～3个穴位拔罐，留罐10～15分钟，每日1次。症状明显缓解后改为隔日1次。主治：胃脘痛。效果：屡用显效。附记：引自《百病中医民间疗法》。或取中脘、足三里、胃俞。采用药罐法。将干姜、白芍、赤芍按3∶2∶1的比例煎药液，把竹罐放入药液中煮后拔吸于穴位上。每日1次。效果较佳。

配穴方八　分两组：一为天柱、大杼、肺俞、肝俞；二为脾俞、中脘、天枢、足三里。方法：采用针灸罐法。每次选1组穴。先用毫针做中强刺激，针后拔罐，留罐15～20分钟，罐后用艾条灸治。每日或隔日1次。主治：胃酸过多症。效果：临床屡用，效果良好。附记：引自《外治心悟》。注意饮食有节，避免一切冷食，调节情志，腹背保温，有利于巩固疗效。

配穴方九　中脘、内关、梁门、足三里、三阴交、胃俞、脾俞。方法：采用闪罐、留罐和走罐法。取中脘、内关两穴用闪罐法，反复吸拔10余次；取梁门、足三里、三阴交3穴用留罐法，各留罐10分钟；取胃俞、脾俞两穴用走罐法，至局部出现暗紫色瘀斑为止。每日或隔日1次。主治：慢性胃炎。效果：屡用有一定疗效，尤以浅表性胃炎效果较好。附记：引自《外治汇要》（二）。王启才经验。要坚持治疗，一般不少于4～6个月，其效始显，同时要注意饮食卫生习惯，忌食刺激性的食物及饮料。