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手工缝合法

时间:2023-03-14 理论教育 版权反馈
【摘要】:图462  先切开胃壁的浆肌层,切开胃黏膜,吸尽内容物。再全层切开吻合口的空肠肠壁,然后全层间断缝合后壁

图458  结肠前吻合手术步骤:空肠与胃大弯吻合

图459  切开胃黏膜层,吸尽胃内容物;再全层切开空肠壁,然后吻合口间断缝合

图460  前壁间断内翻缝合。清洗腹腔,按层关腹

图461  结肠后吻合手术步骤:剪开横结肠系膜,将系膜切开边缘与胃壁作数针缝合

图462  先切开胃壁的浆肌层,切开胃黏膜,吸尽内容物。再全层切开吻合口的空肠肠壁,然后全层间断缝合后壁

图463  吻合口前壁作间断内翻缝合。清洗腹腔,逐层关腹

图464  纵行切开上腹部正中切口的皮肤和浅筋膜

图465 切开腹白线和腹膜

图466 打开腹膜腔

图467 游离胃和十二指肠

图468 闭合器钳夹十二指肠离断处

图469 切断十二指肠

图470 荷包缝合、包埋十二指肠上下角

图471 缝合十二指肠残端

图472 沿胃小弯处下闭合器并切断胃

图473 胃小弯侧荷包缝合

图474 胃小弯侧结节缝合

图475 中结肠动脉左侧剪开横结肠系膜

图476 将空肠穿过横结肠系膜

图477 胃肠后壁浆肌层缝合

图478 吻合口处胃壁切口

图479 吻合口处空肠切口

图480 吻合口处后壁全层缝合

图481 吻合口处前壁全层缝合

图482 吻合口处前壁浆肌层缝合

图483 吻合口上角荷包缝合

图484 缝合横结肠系膜切口

图485 缝合腹膜

图486 缝合皮肤

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