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肝门静脉高压症的全脾切除术

时间:2023-03-14 理论教育 版权反馈
【摘要】:图643 上腹部正中切口图644  显露胃脾韧带,在无血管区域剪开一孔图645 逐一结扎胃短血管图646 显露并结扎脾动脉图647 显露脾结肠韧带,钳夹后切断、结扎图648 显露脾肾韧带,自上而下慢慢剪开图649  进一步分离胃脾韧带上极,钳夹后切断图650 脱出脾,切断并结扎胃短血管图651 显露脾血管和胰尾图652 轻轻分离显露的胰尾和脾蒂图653 

图643 上腹部正中切口

图644  显露胃脾韧带,在无血管区域剪开一孔

图645 逐一结扎胃短血管

图646 显露并结扎脾动脉

图647 显露脾结肠韧带,钳夹后切断、结扎

图648 显露脾肾韧带,自上而下慢慢剪开

图649  进一步分离胃脾韧带上极,钳夹后切断

图650 脱出脾,切断并结扎胃短血管

图651 显露脾血管和胰尾

图652 轻轻分离显露的胰尾和脾蒂

图653  托住脾,用三把钳钳夹脾动静脉,然后切断脾蒂,切除脾。结扎再贯穿缝扎

图654 上腹部正中皮肤切口

图655 打开腹膜腔

图656 处理脾悬韧带

图657 离段胃短血管1

图658 离段胃短血管2

图659 处理脾胃韧带

图660 处理脾结肠韧带1

图661 剪断脾结肠韧带2

图662 处理脾肾韧带

图663 处理脾膈韧带

图664 托出脾

图665 处理脾蒂——三把钳法处理脾蒂

图666 处理脾蒂——剪断脾蒂

图667 缝扎脾动静脉残端1

图668 缝扎脾动静脉残端2

图669 处理下极次级脾蒂

图670 处理上极次级脾蒂1

图671 处理上极次级脾蒂2

图672 处理上极次级脾蒂3

图673 处理上极次级脾蒂4

图674 取出脾

图675 脾摘除处置引流管

图676 缝合腹膜

图677 皮肤缝合

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