【摘要】:1.心绞痛是冠状动脉供血不足及心肌耗氧量的增加,心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的胸痛。心绞痛来势凶险,发作突然,很少有先兆。如果发作已缓解还需要平卧1小时方可下床。当冠心病心绞痛发作或心肌梗死时,一定要让患者平卧,不要随意搬动,不要急于就诊,更不能勉强扶患者去医院。可在家中按上述方法首先抢救,如果是心绞痛发作,经过处理可缓解。如果是心肌梗死则不缓解,须立即向急救中心求助。
1.心绞痛是冠状动脉供血不足及心肌耗氧量的增加,心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的胸痛。心绞痛来势凶险,发作突然,很少有先兆。一般多与患者的情绪激动、劳累、兴奋、发怒、惊恐、受寒及外出步行、爬山、上楼、骑车、饱餐等有关。其疼痛部位多在前胸部,即以左侧腋前线、胸部上缘至上腹部为界的区域内或在胸骨上部和中部。疼痛常常放散到一侧或两侧上肢内侧面,少数患者亦可放散到下颌或口腔、牙齿等部位,但绝大多数不向腹中部放散。疼痛一般多于清晨或下半夜发作,每次持续3~5分钟,偶有持续15分钟之久,很少超过30分钟;大多数患者呈压榨性、紧缩性、阻塞性或窒息性疼痛,有时伴有濒死样恐惧感。舌下含服硝酸甘油片后可迅速缓解疼痛。如果发作已缓解还需要平卧1小时方可下床。
2.如果患者病情险恶,胸痛不解,而且出现面色苍白、大汗淋漓,这可能不是一般的心绞痛发作,可能是发生心肌梗死了。此时就要将亚硝酸异戊酯用手帕包好,将其折断,移近鼻部2.5厘米左右,吸入气体。如果患者情绪紧张,可给予1片地西泮口服。另一方面要立即和急救中心联系,切不可随意搬动患者,如果距医院较近可用担架或床板将其抬去。
3.如果患者在心绞痛时又有心动过速出现,可在含服硝酸甘油的基础上加服1~2片乳酸普尼拉明片。
当冠心病心绞痛发作或心肌梗死时,一定要让患者平卧,不要随意搬动,不要急于就诊,更不能勉强扶患者去医院。可在家中按上述方法首先抢救,如果是心绞痛发作,经过处理可缓解。如果是心肌梗死则不缓解,须立即向急救中心求助。
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