【摘要】：2．伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病患者 忌用或禁用心得安。因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用，只适合伴有高血压或心动过速的冠心病患者。3．长期服用心得安的冠心病患者 不可骤停服药，否则会引起“反跳”，加剧心绞痛甚至发生心肌梗死。5．伴有肝病的冠心病患者 忌用心得安、心得舒、心得平、噻吗心安等。
冠心病患者在用药时，有如下禁忌。
1．心绞痛发作时忌站立含药 患者心绞痛发作时，应立即在舌下含1片硝酸甘油，或嚼碎后含在舌下，含药时不能站立，以免突然晕厥而摔倒，宜坐靠在宽大的椅子或凳子上。
2．伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病患者 忌用或禁用心得安（普萘洛尔）。因为心得安（普萘洛尔）兼有降血压和抗心律失常的作用，只适合伴有高血压或心动过速的冠心病患者。
3．长期服用心得安（普萘洛尔）的冠心病患者 不可骤停服药，否则会引起“反跳”，加剧心绞痛甚至发生心肌梗死。
4．心动过速者 忌用心宝丸，心动过缓者忌服活心丸。
5．伴有肝病的冠心病患者 忌用心得安（普萘洛尔）、心得舒（阿普洛尔）、心得平（氧烯洛尔）、噻吗心安（噻吗洛尔）等。
6．忌自作主张随意联合用药 临床发现，心得安（普萘洛尔）合并异搏定（维拉帕米），可发生心动过缓、低血压、心衰、严重者甚至心脏骤停。而洋地黄和异搏定（维拉帕米）合用，则可发生猝死。
7．忌自作主张随意加减药量 有些患者治病心切，擅自加量，结果反而“欲速则不达”。如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药，而有的患者因一次含服不见效，就在短时间内连续服好几片甚至更多，结果不仅疗效不佳，反而加剧疼痛。任意加大硝酸甘油的用量不仅产生耐药性，而且还直接造成冠状动脉痉挛。
8．此外，伴有青光眼的患者，应慎用或忌用三硝酸甘油。
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