针灸是通过中枢神经和神经节起作用,从而使大脑皮质产生抑制作用,影响心脏功能,使冠状动脉扩张,血流量增加,心肌缺血得以改善,心绞痛症状缓解。针刺还可促进经脉的气血通畅运行,起到疏通宣导、调整脏腑功能的作用。
对冠心病进行针刺治疗是一种既简便易行而又行之有效的方法。它可以达到急则治标而缓解心绞痛、缓则治本而调整机体功能的目的。针刺疗法适宜于冠心病的全过程。针刺穴位一般选用手少阴心经、手厥阴心包经的穴位。针刺感向胸部传导,以有走窜感为佳,其镇痛迅速。根据患者的不同体质,病情轻重,采用中度或轻度刺激手法和小幅度捻转的刺激手法,待有酸、胀、麻、重的针感后,持续捻转3~5分钟,或留针15分钟,再捻转1~2次,多数患者可达到镇痛效果。如伴有其他心血管疾病症状,如心慌、气憋等,可选择内关、鸠尾、膻中等穴,也能缓解症状。对伴有心力衰竭,出现水肿,尿少等症状者,也可配合针刺,按中医辨证从脾肾入手,取足少阴肾经和足太阴脾经以及任脉的穴位,如三阴交、足三里、阴陵泉、天枢、关元、气海、中极等。
方法1:
(1)取穴:内关、心俞、膈俞、厥阴俞、神门、大陵。
(2)施术:用泻法,每日1次。若有心绞痛者主穴应选膻中、心俞、巨阙、内关、公孙等。仍用泻法,每日1次。
方法2:
(1)主穴:内关、膻中、心俞、厥阴俞、神门。
(2)配穴:间使、郄门、乳根、曲池、太冲、三阴交、丰隆、足三里。
施术:每天选2个主穴,选配穴2~3个,主配穴隔日交替选用。针刺得气后留针20~30分钟,10次为1个疗程,中间停针3天左右,再进行第2个疗程。发作时用泻法,不发作时平补平泻,气虚体弱者用补法。一般治疗2个疗程后患者微循环明显改善,心功能提高,血液黏稠度降低,体弱者,体力有不同程度的恢复。
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