传统敷料和高级敷料

传统伤口护理敷料主要由低技术含量的纱布如编织或非编织的海绵，贴和性好的绑带和不粘连的绑带。同上所述传统敷料主要在一个干性治疗环境使用。传统敷料由于制作工艺简单，价格低廉，在一定程度上可以保护伤口，并且可以加入一定的药物（比如碘制剂、各种乳膏等）成为药物附着的敷料，如凡士林纱布也可以放置在各种凝胶的外层等，所以目前传统敷料也仍然占据敷料使用的一部分。但是传统敷料也有其缺点，比如：有粘连，患者有疼痛感，在换药时可能产生二次损伤，纱布浸渍无法控制感染等。

高级敷料主要包括：①湿性敷料：如伤口清创剂、水凝胶敷料、水胶体敷料、亲水纤维敷料、高渗盐敷料、泡沫敷料、聚氨酯泡沫/薄膜敷料、硅树脂敷料、亲水聚合物和亲水毛细管敷料、海藻酸盐敷料、组合湿性伤口敷料、复合敷料、薄膜敷料、木炭基气味吸收敷料和其他各种敷料；②活性成分：如各种生长因子、各种活性肽；③皮肤替代产品/皮肤替代物：如同种异体和异种细胞疗法、自体细胞治疗等；④其他如银离子抗菌敷料、胶原敷料、蜂蜜基敷料、蛋白基质敷料等。

不同与传统敷料高级敷料在湿性伤口环境应用。George Winter发现保持湿润环境下的伤口组织痊愈速度是干燥环境下的2倍。这主要是由于伤口周围湿润的条件促进伤口边缘细胞的迁移，细胞分裂的增加。如今，湿性伤口疗法被视为比让伤口直接暴露在空气中更有效地加速伤口愈合的方法而被人们广为接受。高级敷料主要用于慢性伤口和难愈性伤口如糖尿病足。高级敷料的优点在于：促进伤口湿性愈合，无粘连，患者感觉舒适，明显减轻疼痛感，品种丰富，有适用于各种伤口不同事情的敷料，每一种敷料在各种伤口愈合过程中发挥着不同的作用，在下一个部分将详细介绍。