1.MSMSMS依据呼吸波、呼吸用力、短觉醒和血氧饱和度等参数的变化对呼吸事件进行辨别和分型。这些参数与目前国内外其他诊断技术有共同性[2]，也有不同点。不同的是，传统的PSG以温度传感器测量的口鼻气流为必要条件，并通过与其他参数的定量组合对事件分型[9]。本规则以压力传感器测量的呼吸波变化和呼吸性皮质下短觉醒为必要条件，并通过与其他参数的定量组合对事件分型。这种差别来源于不同的检测原理和不同的检测技术。MSMSMS采用了专门设计的微动敏感压力传感器系统和特别的信号处理技术，可获得高动态范围的完整呼吸波和呼吸性皮质下短觉醒信息，它们在检测呼吸事件中的价值已得到证明 [8，10]。
2.实验研究和临床应用都已证实，MSMSMS心冲击波通道的呼吸用力信息与食管压力的测量结果显著相关（图13）。
3.“规则”已经过实践的充分检验。在北京和上海几所三级甲等医院的临床应用显示：MSMSMS与PSG对呼吸事件的检测有良好的一致性，随机双盲同步检验显示，二者同时检测的事件占PSG检测事件的90%-95%或以上。由于MSMSMS直接依据呼吸用力对阻塞型事件与中枢型事件进行鉴别，符合美国睡眠医学会推荐的鉴别规则[1]。传统的PSG依据气流与呼吸波的关系鉴别呼吸事件，一方面可能受呼吸波检测方法敏感性的影响，另一方面又受温度传感器检测气流有效性的影响，因而降低了对两种呼吸事件鉴别的准确性[1，10]（图14）。
图 13. 胸冲击波（ BCG）与食管压力（Pes）对照图（赵某）
Fig 13. BCG versus Pes
注：图中显示BCG呼吸用力波振幅与食管压力负值呈对应性同步变化
图 14. MSMSMS与PSG对呼吸事件分型的对比（尚某）
Fig 14. MSMSMS versus PSG
注：图的上半部为MSMSMS信号，下半部为同步独立检测的PSG信号。两种装备检测的呼吸事件数目完全相同，而类型并不完全相同，如PSG中判定的“中枢型呼吸暂停”，实际为“阻塞型呼吸暂停”；PSG中判定的3个“阻塞型呼吸暂停”实际为中枢型呼吸暂停
4. MSMSMS可用于检测呼吸用力性短觉醒（respiratory effort-related arousal，RERA）事件。由于MSMSMS可以显示呼吸用力的进行性增加以及皮质下呼吸用力性短觉醒，因而具备了检测RERA的技术条件。当事件显示呼吸用力的进行性增加并以皮质下呼吸用力性短觉醒结束，且持续10 s以上时便满足了RERA的诊断条件。图15显示对同一受检者进行的MSMSMS、PSG和食管压力的同步检测，双盲分析结果是：MSMSMS检测出的3个呼吸用力性短觉醒（在呼吸波通道中用绿色横杠标出）均在食管压力的同步检测中得到证实，而PSG则可能因为温度传感器的缺陷以及呼吸检测电路频响和动态范围太低而未能识别其中的2个RERA（属于阻塞型事件）。
5.MSMSMS的另一个优势是可以显示丰富的皮质下短觉醒信息。在睡眠呼吸障碍的检测与评价中重视短觉醒的检测评价已在学术界渐成共识，但是目前的脑电（EEG）检测技术对此却是弱项。MSMSMS检测中提供的皮质下短觉醒信息在睡眠呼吸障碍临床诊断中有重要价值，依据如下[13～19]：
（1）短觉醒是识别上气道阻力增加事件的关键特征，是研究相关症状发生原因的焦点。目前国内外的多个呼吸事件判定规则也多把短觉醒作为呼吸事件的判定条件之一，只是目前脑电图方法还不能对呼吸事件的短觉醒做充分显示，在成人如此，在儿童则检出率更低；而我们通过MSMSMS与PSG的同步检测，证明PSG检测的呼吸事件，不论是阻塞型的还是中枢型的，都会在事件结束时出现特征性的呼吸性皮质下短觉醒。
（2）研究报告显示，在导致患者睡眠片断，并引起白天嗜睡方面皮质下短觉醒与行为觉醒同样重要。
（3）皮质下短觉醒与胸内负压值密切相关，据报道，短觉醒时心率增加的幅度与食管负压负值呈正相关[19]。
（4）已制定出皮质下短觉醒的定量标准作为呼吸事件的诊断依据，并经临床检验和脉搏波传导时间（PTT）的验证[20]（图16）。
鉴于呼吸性皮质下短觉醒是各型呼吸事件的共同特征，且与呼吸用力有关，因此，“规则”把短觉醒作为判定呼吸事件的必要条件之一，把短觉醒的心率水平作为呼吸事件分型的条件之一。
图 15. MSMSMS、PSG 和 Pes的同步对照检测
Fig 15. MSMSMS , and Pes versus PSG
注：MSMSMS检测中，BCG与Pes显示一致性变化，即进行性呼吸用力增加，并在心率曲线和脉搏波上显示有事件结束时的短觉醒，且持续10s以上，因而符合了RERA的判断条件，同步检测的PSG却不能显示呼吸用力进行性增加的变化
图 16. PTT显示的皮质下短觉醒与心率及脉搏波显示的短觉醒变化一致
Fig 16. PTT shows same changes of subcortical arousal as those that heart rate and pulse wave show
注：图中PTT向下出现低谷表示PTT数值减小，传导速度加快，血压升高，代表皮质下短觉醒；相对应的脉搏波形态变化是脉搏波振幅出现突然降低和心率一过性升高
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