答:(1)压力传感器是美国睡眠医学会(American Academy of Sleep Medicine,AASM)发表的《成人睡眠呼吸障碍的类型定义、检测技术和评价标准》中推荐的呼吸测量技术之一,MSMSMS采用微动敏感压力传感器测量呼吸,符合AASM的推荐要求。
(2)MSMSMS微动敏感压力传感器的测量原理是:呼吸引起的压力变化经传感器提取后,通过放大与滤波处理,即可获得呼吸用力的量化信息。
(3)MSMSMS的微动敏感压力传感器采用了冗余设计,既显示了呼吸用力的慢成分,又显示了呼吸用力的快成分;同时还利用呼吸用力过程中,呼气与吸气对脉搏波的不同影响,显示呼吸用力的存在。
(4)MSMSMS与呼吸阻塞定位系统的同步检测证明,用MSMSMS检测到的呼吸用力的量化信息与上气道压力传感器的测量结果显著相关(图17)。
图 17. MSMSMS检测的呼吸压波与上气道压力传感器检测结果的一致性
注:上半部为睡眠监测及阻塞定位系统(ApneaGraph,AG)的检测结果,下半部为MSMSMS的检测结果。上半部的2道红色曲线分别为上气道和食管的测压值,下半部MSMSMS的第两道曲线为压力传感器测得的呼吸波,它与AG的测压曲线有良好的一致性
(5)MSMSMS可选择记录脉搏波传导时间(pulse wave transit Time, PTT)。已经显示,PTT与MSMSMS的呼吸用力波,以及Pes之间有良好的一致性(图18)。
(6)临床实践已经证明,MSMSMS对呼吸事件的检测具有更高的敏感性和特异性。
图 18. MSMSMS中的呼吸用力及短觉醒与Pes和PPT测量之间的一致性
注:PTT图形已倒置,波形向上表示PTT缩短,血压升高,在脉搏波上对应的变化是波幅减小,以及心率增快,它们都代表交感神经激活
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