银屑病是一种以表皮角质形成细胞过度增殖、真皮炎症细胞浸润、微血管形成为主要特征的慢性炎症性皮肤病。
目前,银屑病被认为是一种多基因缺陷的疾病。有特定遗传背景的患者,在一定的发病因子(如外伤、感染或者药物等)刺激下,出现了特征性的边界清楚的上附银白色鳞屑的红斑,因此得名“银屑病”。银屑病的皮损分布可局限于四肢,也可全身皮肤都受累。
银屑病一词最早由古代著名医学家盖伦使用,意思是脱皮、脱屑,但自古希腊时代以来,银屑病和麻风病一直被西方社会混淆,以至于很多银屑病患者被当做麻风病人,受到了极其残酷的对待。古希腊人认为银屑病是众神的诅咒,并强迫银屑病患者摇铃,以防被传染。患银屑病的餐厅员工由于当时社会认为此病会传染,为免客人错误进食含有皮屑的食物而被传染,这些员工都会被餐厅解雇。但目前医学界认为银屑病不具有传染性。
对银屑病的认识和治疗也进展缓慢。直到19世纪,一些医学家才逐渐提出银屑病根本不同于麻风病。著名医学家Koebner发现了Koebner现象,即同形反应,在银屑病患者身上其他部位的针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损,从而证明了银屑病并非麻风,并可以用来鉴别许多和银屑病皮损类似的皮肤病。20世纪后半叶以来,随着分子生物学、细胞生物学和免疫学等学科的突飞猛进,医学家对银屑病的发病原因、发病机制和治疗方法有了更深入的认识。目前,由于银屑病发病率相对较高,发病机制极其复杂,许多皮肤病学家乃至免疫学家、遗传学家和药物学家等仍在孜孜不倦地研究银屑病,关于银屑病的研究也是整个皮肤病领域中做得最多的,相信在不久的将来,银屑病的研究一定能取得令人鼓舞的成绩。
中医学中无“银屑病”等相关称谓,古医籍中“干癣”“白癣”“白般疮”“蛇虱”“风癣”“白疕”“松皮癣”等描述与本病基本相符。早在公元前14世纪,殷墟甲骨文中就有“疕”字记载,《周礼·天管·医师》中说:“凡帮之有疾病者、疕疡者,造焉。”郑玄注:“疕,头疡亦为秃也。”可见当时的疕字泛指疮疡而言。至明代《证治准绳》把白疕作为一个症状来描述,“白壳疮,遍身起如风舟之状,其色白不痛,瘙痒……”指出银屑病的自觉症状,即不痛和瘙痒。清代《外科大成》云:“白疕,肤如疹疥,色白而痒,搔起白疕,俗呼蛇风。”《医宗金鉴》亦禀其说,谓“生于皮肤,形如疹疥,色白而痒,搔起白皮。”《外科证治全书》描述得更为细致:“白疕,一名疕风,皮肤燥痒,起如疹疥而色白,搔之屑起,渐至肢体枯燥坼裂,血出痛楚,十指尖皮厚而莫能搔痒。”综上所述,古代中医对银屑病多以其症状及皮损形态来命名,通过多年反复比较,近代医家对银屑病的病名大多认为“白疕”更为全面和相近。另《圣济总录·诸癣论》又有“状似牛皮,于诸癣中最为席厚,邪毒之甚者,俗谓之牛皮癣。”《医宗金鉴》曰“牛皮癣,状如牛领之皮,厚而且坚”,此证当为西医的神经性皮炎。由此可见,中医的白疕即相当于西医的银屑病、牛皮癣,中医的牛皮癣即相当于西医的神经性皮炎。
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。