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固位形不良全冠的粘接

时间:2023-03-14 理论教育 版权反馈
【摘要】:残根残冠的修复需要桩核及全冠的修复,根管治疗牙及隐裂牙需要全冠保护。全冠的固位依靠机械固位和粘接固位。但是当不具备良好的固位形而又需要行全冠修复时,如临床牙冠短、龈间隙小、余留牙质少不能获得冠边缘2mm以上的牙本质肩领颈环包绕效应等情况时,在不适宜做牙周冠延长手术改善牙冠固位形时,粘接固位的作用就显得很重要。

残根残冠的修复需要桩核及全冠的修复,根管治疗牙及隐裂牙需要全冠保护。全冠的固位依靠机械固位和粘接固位。当全冠的基牙预备体有较好的固位形,牙冠轴面有3mm以上的垂直高度和2°~12°的聚合度时,机械固位效果良好。使用无机粘固剂或玻璃离子体粘固剂就可获得长期的固位效果。但是当不具备良好的固位形而又需要行全冠修复时,如临床牙冠短、龈间隙小、余留牙质少不能获得冠边缘2mm以上的牙本质肩领颈环包绕效应等情况时,在不适宜做牙周冠延长手术改善牙冠固位形时,粘接固位的作用就显得很重要。树脂类粘接糊剂的使用可以提高全冠固位的长期预后,临床粘接病例如图8-29所示。A.上颌第二磨牙残根修复。临床牙冠短,铸造金属桩核粘接后不能获得足够的使全冠固位的牙冠垂直高度;B.贵金属烤瓷冠固位形不良;C.烤瓷冠内面预先用贵金属处理液处理,吹干;D.Panavia F21双重固化树脂粘接套装(可乐丽公司)A、B组分前处理剂,树脂粘接糊剂A膏和B膏;E.根据需要量等量调拌树脂粘接糊剂A、B膏后放入冠内;F.冠就位后去除多余树脂,沿冠边缘注射一圈放氧化剂,光照;G.彻底去除冠边缘和邻间隙的多余树脂;H.粘接后面观

图8-29固位形不良金属烤瓷冠的粘接

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