（一）太阴脾阳的基本功能
脾主运化，主升清，主统血。
脾主运化是脾的主要功能之一。所谓运化，一是运化精微，即从饮食中吸收营养物质，输布于五脏六腑各器官组织，正如《素问·经脉别论》所谓：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺”，脾运化水谷精微，为气血生化之源；二是运化水湿，配合肺、肾、三焦、膀胱等脏腑运化水液，可维持体内水液的代谢与平衡。如脾阳虚损，运化不及，则可聚湿生痰，或发生大便溏泄、身重肤肿等病症，正如《素问·至真要大论》中所说：“诸湿肿满，皆属于脾。”
脾为生气之源，升运清阳之枢。脾的升清功能，对人体气血津液的生成和输布具有重要的作用，通过脾气升清，还能调节全身脏腑经络、形体官窍、四肢百骸的功能。
清阳，乃轻清升散之阳气，阳者宜升，故清阳以升为顺。脾胃居于中焦，为气机升降之枢纽，一般而言胃气主降而脾气主升。脾气主升表现在两个方面：一是升散精气，上至心肺头目，正如《灵枢·邪气脏腑病形》所云：“其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听”；二是脾通过其经脉的输布，将清阳布散到四肢肌腠，正如《素问·太阴阳明论》所说：“四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾乃得禀也”“太阴为之行气于三阴……亦为之行气于三阳。脏腑各因其经而受气于阳明”。由于脾经转输升运，外在四肢肌腠得到清阳的温养充实，则腠理致密、肢体健壮。若脾气虚弱，升清无力，水谷精气不能上输头目，则出现清气不足，能引起“脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”（《灵枢· 口问》）等病症。
脾主升清与主运化是密不可分的。
脾为气血生化之源，正如《灵枢·营卫生会》所云：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休。”
脾为后天之本，脾阳旺则胃气盛，保得一分胃气，便有一分生机。脾胃之气又称之为中气，中气能培补元气、元阳，即人身之真气，这是脾非常重要的一个作用，真气藏于后天之本肾。“真气又名元气，乃先生身之精气也”（李杲《脾胃论》），中气充足可培补肾阳，肾命之火旺盛亦可生土，正如《灵枢·刺节真邪》云：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也”，元气的盛衰，并不完全取决于先天禀赋，亦与后天水谷精气的盈亏密切相关。
脾为后天之本，肾为先天之本，先天后天互生共存，相互促进，是人生命之根基。元气根源于肾，以先天精气为基础，“其成形之时，已有定数”（《医学源流论》），出生之后，随肾中精气新陈代谢而耗用，故需后天水谷精气的培补，才能不断充实而表现出“肾气盛”“肾气平均”（《素问·上古天真论》）的生命特征。后天水谷之精充实元气，主要途径有二：一是五脏六腑之精气充盈，输注于肾。正如《素问·上古天真论》所说：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻。”但五脏精气的盛衰，与脾胃化生的水谷精气多少相关；二是元气以三焦为通道，自下而上，在中焦得水谷精气充养，通达运行于上焦而敷布全身。
由于脾、肾的密切关系，所以治病必须重视顾护脾、肾阳气，正如现代临床实力派医家李可老中医所说的那样：“久病，难症痼疾，急危重症，先救胃气，见病治病，不顾两本，妄用苦寒攻伐，医之罪也，胃气一伤，非但不能运化饮食，亦且不能运载药力。凡治病，以顾护胃气为第一要义”“胃气是五脏的后勤部，运中土，溉四旁，保肾气，是治病救危的一大法门”“先天肾气号称命门之火，火神始祖郑钦安谓之‘唯此一丝真阳为人身立命之本’，火可生土，脾胃如釜，元阳为釜底之火。故凡治脾胃病本药不效，速温养命火，火旺自能生土”（《首届李可老中医学术思想研讨会论文集·思路与方法》），慢性疑难之病，中气易损，五脏之伤，穷必及肾，辨治之则，救阳为要，存得一丝阳气，便有一线生机，《伤寒论》的精髓就是保胃气以救肾气，救肾气以保胃气，这也是治疗心脑病的大法。
脾的另一大功能为“脾统血”，即脾气能够统摄血液使其不致溢于脉管之外，脾统血的机制实际上是气的固摄作用。脾的运化功能健旺，则气血充盈，而气的固摄作用也健全，可统摄血液在经脉之中正常运行而不逸出脉外。实质上，中医脾的功能不仅代表人体消化系，还涉及到血液、神经和内分泌系统等的功能。
“脾统血”在心脑病的治疗中具有很重要的意义。
（二）太阴病的病因病机和基本治则
太阴病的病机是脾阳虚而寒湿盛。由于素体脾阳不足或寒湿内阻而损及脾阳，或寒邪直犯太阴，或治疗失当损伤脾胃，都会导致太阴脾家虚寒、湿邪内阻所致之一系列证候。
太阴病多属于里虚寒证，治疗原则以温补为主，温中焦，暖脾阳，祛寒燥湿，四逆汤、理中汤及桂附理中汤皆为重要方剂，五脏皆禀气于脾胃，故四逆汤可温中下焦之阳，理中汤可救胃气，温中气，这二方活用可治百病。心脑病多见脾肾阳衰之证，则宜肉桂补命火，干姜温中气，附子救肾阳，三者并用，可救胃气以复升降，保肾气以固阳根。
总之，心、脾、肾是人身生命功能之轴心。肾间动气为元阳，为生命之根本；心中阳气为动能，是生命之动力；脾为气机升降之枢纽，脾阳是生命之能量。心肾同为少阴，水火既济，君相安位，精神互用，密切相关，心主血脉以推动气血运行，肾主元阳以资五脏之用。脾为太阴，主升化以协调五脏气机。心脾肾轴心运转不息，则动力旺盛，能量充沛，升降不息，出入自主，三焦通畅。
生命是一类完整而复杂的有机体，以心脾肾三阳为动能之本的概念可对人体生命进行整体把握，综合治疗。心脑血管病如从温扶心、脾、肾之阳论治，益心阳，补脾阳，温肾阳，活血通脉，既能保证机体元阴元阳化源不绝，又可使其经脉络道畅达无阻，从而有效改善心脑血管病患者的症状和体征。心脑病证从心脾肾之阳论治，即是抓住了治疗的根本。
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