扶阳通脉心法的中心思想:扶阳主导,以温促通,疏其血气,令其条达而至和平。
扶阳通脉心法的理论依据是《素问·生气通天论》所说的“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝……凡阴阳之要,阳密乃固”“谨守病机,各司其属……疏其血气,令其条达,而至和平”。
扶阳通脉心法的总病机为阳气亏损,动能障碍(动能不足,动能弱化,动能低减,动能衰微),阴阳失衡,脉络受损,痰瘀互阻,血气失畅。
扶阳通脉心法的要旨就是:温阳、振阳、通阳、回阳与益气活血相结合。
为什么首重扶阳呢?在自然界,万物生长靠太阳,阳为主导,如《周易·彖词》所说:“大哉乾元,万物资始,乃统天。至哉坤元,万物资生,乃顺承天。”天人相应,在人体生命活动中,“凡阴阳之要,阳密乃固”(《素问· 生气通天论》),“人身一团血肉之躯,阴也,全赖一团真气运于其中而立命”(郑钦安《医理真传》),阳气亦始终占主导地位。
在心脑病的辨证论治中,只有重阳才是推动、温煦、疏通血脉的根本,阳气能旺盛全身功能,兴奋和强化机体多系统功能,促使血脉通畅,调理阴阳平衡,从而促进病变的组织器官尽快恢复。
清代王清任在《医林改错·气血合脉说》中指出:“治病之要诀,在于明白气血。”真是一语中的,明白气血实际上就是明白机体的阳气和阴血的运行状况。
扶阳通脉心法的基本点就是明白气血,治理气血。
首先要明白气,就是明白心、脾、肾阳气这个人体功能的原动力,一切以扶助阳气的正常运行为根本,谨慎的审察、分析和掌握扶阳通脉心法三证的病机与病证之间的内在联系与归属,温通助益虚损之阳气,从而调整逆乱之气血、疏通郁(瘀)滞之气血。气得温则达,血得温则畅,瘀得温则祛,痰得温则化,气旺气畅血活,瘀祛痰消,脏腑阴阳得以平衡,心脑功能方能恢复正常。
《素问·阴阳应象大论》说:“治病必求于本”,明代医家李念莪在《内经知要》注解“治病必求于本”时说:“病变无穷,而阴阳为之本”,又说:“洞察阴阳,直穷病本,庶堪司命。”笔者认为,在心脑病的辨证论治中,病本为阴阳,但以阳为主导,抓住了扶阳,就是抓住了根本。
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