(1)认清高血压的危害性:按照目前的医学水平,原发性高血压迄今尚无根治的办法。服用降压药只能暂时把血压降下来,停药后过不了几天血压又会升高。长期服药虽然不能根治高血压,但可大大减少心脑血管并发症的发生,改善症状,提高生活质量,达到健康长寿的目的。
目前不少患者有症状时服药,一旦症状好转就停药,这种时服时停的做法是控制不好血压的。有些患者已经达到重度高血压,却无任何症状,这种情况下,若仅凭自觉症状就停药,后果是严重的。高血压导致脑卒中、心肌梗死、肾衰竭,其致死率、致残率是惊人的。因此,高血压治疗必须持之以恒,不可半途而废。
(2)患者和家属要主动与医生沟通:要对常用降压药的作用、不良反应有所了解;要遵医嘱按时服药,用药过程中有什么问题要及时向医生反映,以利于医生调整用药或治疗方案,从而能最有效地控制高血压。要消除长期服药会损害身体或产生耐药性的顾虑和错误观点,只要用药正确,上述担心是多余的。恰恰相反,不治疗高血压才会对身体造成损害。
(3)注意定时监测血压:家中最好配备血压计(以水银柱血压计为好,有些电子自动测压计测值往往不准)。患者和家属要学会测血压,这样可以随时观察血压情况,并根据血压水平调整用药剂量,也可作为医生指导用药的参考。
一般来说,血压的高峰时间常在清晨刚醒来时和午睡醒来时,应在这个时间测量血压。饭后血压常常下降,如果饭后量血压不高,不等于血压一定正常。在一天内血压是有波动和变化的,年龄越大,越是存在动脉粥样硬化,血压的波动性和变化就越大。因此,最好自备血压计,能经常自测血压,了解并记录自己血压变化的规律。
(4)由医生决定是否减量:轻度高血压患者经正规治疗半年后,若血压控制理想,可在医生指导下适当减少用药剂量;而中度高血压患者血压控制至少1年以上,再由医生决定是否减少用药剂量。
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