高血压用药有讲究

（1）睡前2小时莫服药：当一个血压正常的人处于安静状态时血压也会自然下降，特别是在入睡后2小时的时候，血压下降最为明显，而患者服用降压药物后，大多是在2个小时后起效。在2个小时的时间中，药效和人体自然调节发挥了双重作用，从而出现患者的血压大幅度下降，心、脑、肾等重要器官出现明显供血不足、脑血流量减少和血液循环速度减慢的现象，导致血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质附着在血管内膜上，凝集成栓子，如果脑血管某一支被阻塞，就会发生贫血性脑卒中，即脑血栓形成，严重者会出现生命危险。因此，高血压患者不要在睡前服用降血压药，每天末次服药时间应安排在睡前三四个小时为宜。

（2）最好服用单一药物：初患高血压者在接受降压治疗时，应从单一药物开始，尽量不用两类以上药物。在用一类药物并观察一段时间后，倘若发现确实无效，应将其停掉，然后再换另一类药物，继续观察效果。实践证明，换用一类降压药比增加一类新药不仅更省钱，而且更有效，还可避免药物之间的相互作用而引起不良后果。

（3）用药个体化：对于顽固的、反复波动或单药不易控制的高血压则主张联合用药，免得贻误病情。

每个人患高血压的程度和类型各不相同，目前可用于治疗高血压的药物也有多种多样，每种药物可能只对某种类型的患者有效，而对其他患者就不一定有效；而对那些效果不理想的患者，就有一个用药个体化的问题，因此高血压患者用药应采取用药个体化的方法。

（4）不要频繁更换降压药物：不少高血压患者，担心经常服用一类降压药会导致机体产生耐药性，使降压效果下降。其实，这种担忧是多余的，因为降压药物与抗生素不同，久服一般不会产生耐药性。而如果经常更换降压药，则会使药物的作用不易释放。人体对一类药物降压效果有一个适应过程的，一旦起到降压效果，就说明该药物正适合调整某个引起血压升高的环节，如果此时调换了药物，血压就会出现波动。因此服用的降压药物能有效地控制血压时，就应坚持服用下去，一般应终生服用，在血压控制后也不应轻易停服，而且使用中不宜频繁更换药物或改变服药剂量。

（5）降压不宜过快：有些人一旦发现高血压，恨不得立刻就把血压降下来。甚至随意加大用药剂量，这样极容易发生意外。尤其是血压较高的中老年重度高血压患者，极可能引发心脑血管严重病变。

（6）不可时服时停：有的患者用降压药时服时停，血压高时吃几片，一旦血压下降，马上停药。突然停药，极易使血压反弹。血压时高时低，就像气候时冷时热，对健康更为有害。因此，药物治疗应坚持不懈，时服时停不但是治疗失败的重要原因，而且还易引发意外。较严重的高血压，可以说是一种终身疾病，应长期坚持治疗。当治疗取得满意疗效后，可逐渐减量，使治疗量维持在一个较低而又能控制血压稳定的水平，但这个过程必须缓慢进行。