(1)冬季成为危险季节:时值隆冬季节,正是心脑血管疾病发病高峰期。冬季心脑血管疾病高发的原因有如下几方面:
①冬季气温骤降,高血压患者因为骤冷,血压会突然升高,使原来硬化脆弱的小动脉因承受不了强大的内压而被“引爆”,从而发生脑出血。
②冬季昼夜温差大,血压每日的波动范围也相应增大,容易诱发脑血管病。
③冬季因排汗减少,饮水较少,尤其老年人口渴的感觉差,水分摄取不足,血液黏稠度增加,血液便在高血压患者本已粗糙、细小的动脉内流速减缓,容易形成小的血栓,增加脑梗死和心肌梗死的发生风险。
④呼吸系统疾病冬季高发,例如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、气喘,都会加重原有心脏血管疾病。
因此,老年人特别是患有高血压的老年人,在冬季应注意血压变化,适时调整药物用量。
高血压患者有不同程度的血管硬化,血管壁弹性降低,脑卒中患者有2/3发生在寒冷季节。天气寒冷时,为了御寒,毛孔收闭以减少散温。血管阻力增加,引起动脉血压增高。时值入冬,高血压患者应特别注意服药和饮食保健。
(2)冬季需适当增加药量:人体的血压是在一定范围内实时波动的,包括每日早晚的波动和一年内春夏秋冬的季节性波动,而冬季是心脑血管疾病的高发期,也是高血压的高发期。这是因为气温降低后,人体耗氧量会增加,心脏为了维持体温,会改变心率、增加心脏收缩功能,并通过刺激人体内血管收缩,来增加血管阻力从而引起血压升高。这样,高血压患者之前服用的药物剂量和种类,在冬季可能就不足以将血压维持在理想水平。
因此,高血压患者在季节转换、居住地改变(南方到北方)时要特别注意监测自身血压的变化,对所服用药物的剂量和种类作适当调整。一般来说,很多患者在冬季需要适当增加药物剂量,使血压得到很好的控制。
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