【摘要】：由于感觉通路各部位损害后，所产生的感觉障碍有其特定的分布和表现，故可根据感觉障碍区的分布特点和改变的性质，判定感觉通路损害的部位。临床上将感觉障碍分为以下几型。3．脑干型 一侧病变时，典型表现为“交叉性感觉障碍”；同时尚未交叉的传导同侧颜面感觉的三叉神经传导通路也受损，因此出现同侧颜面的感觉特别是痛觉障碍。皮质型感觉障碍的特点是出现复合感觉的障碍，如实体觉、图形觉、两点辨别觉、定位觉的障碍。
（一）感觉障碍的定位诊断
由于感觉通路各部位损害后，所产生的感觉障碍有其特定的分布和表现，故可根据感觉障碍区的分布特点和改变的性质，判定感觉通路损害的部位。临床上将感觉障碍分为以下几型。
1．周围神经型
（1）末梢神经损害：表现为四肢末梢对称性手套式和袜套式分布的各种感觉减退、消失或过敏。
（2）神经干损害：表现为该神经干支配区出现片状或条索状分布的感觉障碍。
（3）后根损害：表现为呈阶段性带状分布的感觉障碍，在受损的后根支配区域内各种感觉减退或消失，常伴有神经根痛和神经根的放射痛。
2．脊髓型 有：①脊髓横断性损害；②脊髓半切损害；③脊髓后角损害；④脊髓传导束损害。
3．脑干型 一侧病变时，典型表现为“交叉性感觉障碍”；同时尚未交叉的传导同侧颜面感觉的三叉神经传导通路也受损，因此出现同侧颜面的感觉特别是痛觉障碍。
4．丘脑型感觉障碍 表现为：①对侧半身感觉减退或消失；②脑性痛；③感觉过敏或倒错。
5．内囊型 表现为对侧偏身（包括面部）深、浅感觉减退或消失，常伴有偏瘫和偏盲。
6．皮质型 表现为单肢感觉减退或缺失。皮质型感觉障碍的特点是出现复合感觉的障碍，如实体觉、图形觉、两点辨别觉、定位觉的障碍。
（二）感觉障碍的评定目的及意义
1．确定感觉障碍的类型、部位和范围，并做出神经损伤的定位诊断。
2．确定感觉障碍对运动功能及日常生活活动的影响。
3．针对感觉障碍的特点，为患者制定相应的治疗计划。
4．确保患者安全，预防出现继发性损害，如压疮、烫伤等。
5．评估康复疗效。
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