全科医生在团队中的作用

全科医生是社区卫生服务团队的核心，在团队中起至关重要的作用。在其他团队成员的协助配合下，为社区提供综合性、连续性、协调性、可及性的基层医疗卫生服务。其重要性主要体现如下。

1．全科医生是团队的组织者和管理者　全科医生是团队的核心，是社区卫生服务的主要执行者，应具有出色的组织管理能力，敢于并善于独立承担责任、控制局面。全科医生应制定团队职责、任务，并使每一位成员明确。制订并健全各项管理制度，如病历管理制度、人事管理制度、财务管理制度、安全防范制度、设备管理制度、继续教育制度等。定期组织团体成员进行多种形式的学习、交流，如案例分析、专题业务报告、业务管理等，以提高成员的自身素养，改善团队的服务态度和服务技能。

2．全科医生是社区卫生服务的协调者　全科医生不仅是团队的领导者，更是协调者。首先全科医生是团队内部关系的协调者。作为团队领导者，全科医生必须协调好团队成员之间的关系，成员之间应相互尊重，相互支持，要发挥集体优势，分工合作，相互学习，取长补短，人人能为团队的发展作贡献。团队负责人要关心、照顾、支持每一个成员，保护每一个成员的身心健康与安全。其次全科医生是医患关系的协调者。医患关系是一种特殊的人际关系，随着医学模式的改变，医患关系面临着新的课题，它不仅是服务与被服务、消费与被消费的关系，更是一种平等的、相互作用、相互依赖的特殊人群之间的关系。对于全科医疗来说，医患关系已成为核心问题之一，只有建立良好的、长期稳定的、合作伙伴式的医患关系，才能使全科医疗的各种优势得以充分发挥；没有医患关系的连续性就没有卫生服务的连续性。全科医疗的特点决定了全科医生在处理、协调医患关系时比专科医生更具优势。研究发现，大部分医患纠纷的发生是由于医患之间缺乏沟通引起。全科医学“以个人为中心，以家庭为单位，以社区为范围”的服务模式，使全科医生有更多的时间与患者或家庭进行更充分的沟通，了解患者的需求，让患者参与医疗过程，尊重其知情权，取得患者的信任、理解和支持，促进医患关系健康、和谐发展。再次，全科医生是团队与政府、社会相关部门关系的协调者。社区卫生服务是政府主导、全社会参与的系统性工程。需要卫生服务机构、学校、企业和社会团体等部门和组织的积极参与和配合，共同开发社区内外各种可利用资源，充分调动一切积极因素，才能建立一个良好的支持环境。全科医生的任务之一是努力开发各方面的领导支持，主动向政府和其他社会团体或组织汇报社区卫生服务工作的开展情况、取得的成效、存在的问题、需要其他部门帮助解决的问题等，争取政府和全社会的理解、支持，保证政府有力的政策和资金支持，促进社区卫生服务项目的顺利开展和健康发展。

3．全科医生是制订社区卫生规划和社区卫生服务项目的决策者　全科医生根据本社区经济发展水平、人口数量与结构、自然地理环境、可利用资源、居民主要健康问题、卫生服务的需求等因素，统筹规划，确定社区卫生发展目标、模式、规模和速度，从而合理配置有限的卫生资源，力争通过符合成本效益原则的干预措施来解决社区主要卫生问题，改善和提高社区综合服务能力，向全体居民提供公平、有效、经济、方便的卫生服务。