在城市和农村进行健康教育的侧重点有所不同。
(一)城市健康教育的基本内容
根据城市社区居民不断发展的健康需求,参照《全国城市卫生检查评比标准》及其《实施细则》,城市社区健康教育的基本内容应包括健康观念、健康知识、健康行为3部分。
1.健康观念部分
(1)健康意识教育:健康意识主要指个人和群体对健康的认知态度和价值观念。健康意识教育的内容主要包括现代健康的概念;健康对人类生存和发展的重要性;政府、社区、家庭和个人对维护健康承担的责任;政府、社区、家庭和个人有能力维护个体和社会的健康等。
(2)卫生公德、卫生法律、法规教育:大力普及卫生法律、法规,宣扬卫生公德,有利于提高社区居民的卫生法制意识和卫生道德观念,有助于社区卫生管理、环境管理和精神文明建设。
2.健康知识部分
(1)身体保健知识:重要器官如心、肺、肝、胃、肾的位置、生理功能与保健;口腔与眼睛的保健。
(2)疾病防治知识教育:高血压病、冠心病、脑血管病、癌症、糖尿病等慢性非传染性疾病的预防、症状和体征、治疗、护理、康复等知识。其中预防知识是教育的重点。主要内容是提倡不吸烟、不饮酒、合理膳食、适量运动、定期健康检查、积极参加健康咨询、疾病普查普治、遵从医嘱、坚持早期治疗等健康行为和生活方式。
各种急性传染病的症状、预防、隔离、消毒、疫情报告等知识。其中获得性免疫缺陷综合征和其他性传播疾病及结核病、病毒性肝炎等传染性疾病是目前严重危害群众健康的传染病,应加强对其传染源、传播途径和防治方法的宣传教育。
感冒等各种常见病的预防、早期治疗知识。
家庭急救与护理。包括冠心病、脑血管病急性发作,触电、溺水、煤气中毒的急救,心脏按摩和人工呼吸操作方法,烧伤、烫伤、跌打损伤等意外事故的简单处理。
(3)生活卫生知识教育:饮食与营养卫生。包括膳食的合理搭配,食物的科学烹调,饮食定时定量,碘盐的保管与食用,餐具的消毒,食物的储存,酗酒、偏食、暴饮暴食对健康的影响,食物中毒的预防知识等。
家庭用药和医学常识。常用药的保管和服用方法;体温计、血压计的使用方法等。
四害防制。苍蝇、老鼠、蚊子、臭虫等害虫的生活习性、对健康的危害、药物和其他防制方法。
日常生活卫生常识。按时作息,有规律地工作、学习、娱乐、劳动、运动知识;室内采光、通风、温度、湿度对健康的影响;厨房、厕所卫生等。
(4)心理卫生知识教育:包括心理状态与健康和疾病的关系;如何调节情绪,保持心理平衡;如何防止和消除紧张刺激;如何正确处理夫妻之间、婆媳之间、父母与子女之间、同事之间的关系,如何保持家庭和睦和良好的人际关系;如何教育独生子女等。
(5)安全教育:交通事故、煤气中毒、溺水、自杀、劳动损伤等意外伤害是死亡和伤残的常见原因。对社区居民进行安全教育,教育居民提高自我防护意识,注意安全防护,自觉使用安全设施,可以降低和防止意外事故的发生。
(6)中老年保健知识教育:包括中老年人的生理特点和心理特点;中老年人的饮食、运动、学习、工作、娱乐、休息等方面的保健知识;中老年人常见疾病防治知识等。中年知识分子在大中城市居民中占有一定比例,他们是国家和民族的宝贵财富,他们事业心强,但往往忽略自我保健,应加强对他们的健康指导和保护。
(7)生殖健康教育:包括生殖卫生、计划生育、优生优育优教知识;妇女经期、孕期、产期、哺乳期的生理特点和保健知识;妇科常见病防治知识等。婴幼儿的喂养、护理方法;母乳喂养的好处;婴幼儿的常见病、多发病防治知识;儿童卫生习惯的早期训练和培养。
(8)环境保护知识教育:环境对健康的影响,生活垃圾的处理,噪声、空气污染对人体健康的危害及预防方法,提倡绿化美化环境,保护环境人人有责等。
(9)卫生服务指南:包括了解并自觉利用社区卫生服务和医疗卫生防疫机构提供的卫生服务,主动参与健康普查、健康咨询、健康教育、健康促进活动。
3.健康行为部分
(1)个体行为:饭前便后洗手;每天早晚刷牙;定期洗澡、理发、剪指甲;服装整洁;勤晒被褥;讲卫生、讲公德,如不乱扔、不乱倒、不随地吐痰等;不吸烟;不酗酒;每天进行锻炼;按时让孩子参加计划免疫。
(2)群体行为:室内整洁,无蚊、蝇、老鼠、臭虫等;室内无异味、空气新鲜;办公室内有禁止吸烟标志或劝阻吸烟的宣传品,不设烟具;厨房灶具干净、碗筷干净、生熟食品分开;厨房通风良好;厕所无臭、无蝇、便池无尿碱;厕所地面、门窗、墙壁、灯具、洗手盆(池)清洁;阳台封闭规范;遵守交通规则,避免意外事故;积极组织有益于身心健康的文娱体育活动。
(二)农村社区健康教育的内容
目前我国还存在着明显的城乡差别,传统的不良卫生习俗和卫生观念在农村居民中仍普遍存在。因此,在广大农村居民中,大力普及基本卫生知识,倡导科学、文明、健康的生活方式,提高农民的健康水平和生活质量,具有重要意义。农村社区健康教育的基本内容包括以下几点。
1.农村常见疾病防治知识的宣传教育 农村是各种疾病的多发地区,不仅有城乡共有的常见病、多发病,还有农村常见的寄生虫病、地方病、人畜共患疾病,以及农业劳动中易发生的疾病如农田中暑、农药中毒、稻田性皮炎、农民肺等。宣传普及农村常见疾病防治知识是农村社区健康教育的首要任务。
2.移风易俗,改变不良卫生习惯 普及卫生知识,指导建立文明、科学的生活方式。
(1)个体行为12项:经常洗澡;勤剪指甲;头发清洁,勤理发;一人一巾,每天洗漱;一人一刷,每天刷牙;不喝生水;生吃瓜果要洗净;不吸烟;不酗酒;不随地吐痰;不随地大小便;饭前便后洗手。
(2)群体行为8项:家禽(畜)圈养;禽(畜)室干净;柴草、粪土、煤块堆放整齐;居室整洁通风;卧具干净,无异味;农药、化肥远离食物与水源;灶具、碗筷干净;厨房有排烟设施。
3.农村环境卫生与环境保护 在文明村镇的建设中,要加强卫生要求和卫生技术指导,重点抓好村宅建设卫生、饮水卫生、粪便垃圾处理、消灭四害、保护环境、控制环境污染等方面的健康教育。
4.健康观念与卫生法制教育 用科学道理来解释“生”、“老”、“病”、“死”发生的原因;宣传普及新的健康观和大卫生观念,消除“没病就是健康”的传统意识,树立自我保健意识和人人为社区健康负责的观念,积极参与农村初级卫生保健,合理利用卫生服务;宣传新时期党的方针政策,开展卫生普法工作,提高农民的法制观念和遵法执法的自觉性。
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