足部反射区推拿的力度

这里我们首先要提出一个问题：推拿手法的刺激力度是越重越好吗？

回答这个问题，实际上就是回答了推拿的方法问题。清代成书的《医宗金鉴·正骨心法要旨》说得好：“法之所施，使患者不知其苦，方称为法也。”因此，严格地讲，不讲究技巧的简单用力动作是不能称为手法的。也就是说，推拿治病主要是靠手法技术的运用，而不是用粗暴的蛮力。当前似乎有一种倾向，认为推拿治病只要有力气就行，甚至认为力气越大越好，在治疗时一味用力，动作生硬粗暴，强拉硬扳，不讲究手法技巧，常常把病人搞得苦不堪言，病人越大喊大叫，医生就越兴奋。对于这种情况，在理论上是片面的，在实践中是有害的，从某些方面说是缺乏医德的表现。

这里必须说明，强调手法技巧，并不是说在手法操作时不需用力，更不是否定“力”的作用，而是强调力的运用必须与手法技巧完美地揉合在一起。

临床实践证明，突然而猛力的手法，不仅常带有一定的危险性，而且也是不舒服的，病人往往难以忍受，并产生恐惧感。所以，突然而猛力的手法，仅在必要的、有限的范围内使用。而缓和、柔稳的手法，不仅不会产生危险性，而且还给人一种舒适的感受，病人乐于接受，也有一种安全感。所以，推拿医生如被患者称为“蒙古医生”是可悲的，也是可怕的。

事实上，足部反射区推拿力度的大小是取得疗效的重要因素，力度过小则无效果。反之，过大则无法忍受，所以要适度、均匀。所谓适度，是指以推拿处有酸痛舒适感，即“得气”为原则，这要根据患者对痛觉的敏感程度、病情、反射区的部位适当掌握，以患者能承受为度。掌握分寸不容易，需要在实践中慢慢体会。推拿所谓均匀，是指推拿力量要渐渐渗入，缓缓抬起，并有一定的节奏，不可忽快忽慢，时轻时重。快节奏的推拿一般适用于急、重症和疼痛严重的疾病，慢节奏的推拿主要适用于慢性疾病。

足部推拿治病保健作用的机制就是以对反射区的良性刺激，而达到调整组织器官生理功能的作用，使体内产生自愈力。所以对多数反射区来说刺激强一点，痛感重一点，效果就较好，不痛则无效果。对骨骼系统的疾病治疗，必须用强刺激才能取得明显效果，而严重心脏病患者的心脏反射区、肝脏病患者的肝脏反射区以及淋巴和坐骨神经反射区，力度就应减弱，推拿处只要有轻微痛感就可以了。

推拿有补泻2种手法，按照“实者泻之，虚者补之”的原则，对实证、体质较好的患者，力度可适当加大，采用强刺激手法；而对心脏病等虚证及老年人、儿童、女性和重病体弱者则用弱刺激手法，延长疗程，使患者的内部功能逐渐恢复。还有，对敏感性强的反射区力量不能过大，而对那些敏感性弱的反射区应适当加大力度。总之，要区别对待。