【摘要】：胆囊的体积比每小时所分泌的肝胆汁容量还要小，由于它的浓缩功能，可以贮存每天所分泌的肝胆汁量的1/2。在正常情况下，由于胆囊的扩张、收缩、吸收、排空的功能，所以胆汁酸循环呈昼夜性的改变。新的胆汁不断进入胆囊，陈旧胆汁的水分被吸收而变得浓缩，因此胆囊内胆汁的浓度并不是完全均匀的，而是不同的区域存在差别。胆囊吸收液体和减少胆汁容量的能力，能在一定程度上维持胆道内压力的平衡。某些胃肠道激素能增加胆汁的分泌。
胆汁自肝细胞及胆小管上皮分泌出来，在空腹期间，大部分进入胆囊进行浓缩；餐后，浓缩的胆汁排入肠道，以帮助消化吸收。胆囊的体积比每小时所分泌的肝胆汁容量还要小，由于它的浓缩功能，可以贮存每天所分泌的肝胆汁量的1/2。在正常情况下，由于胆囊的扩张、收缩、吸收、排空的功能，所以胆汁酸循环呈昼夜性的改变。新的胆汁不断进入胆囊，陈旧胆汁的水分被吸收而变得浓缩，因此胆囊内胆汁的浓度并不是完全均匀的，而是不同的区域存在差别。从胆囊造影的X线片上，也常可以看到新的胆汁和陈旧胆汁的不均匀混合和两者之间的界面。除了浓缩功能外，胆囊还能分泌黏液性物质。胆囊管完全阻塞后，胆囊内可充满这透明、无色的液体，临床上称为白胆汁。胆囊黏膜当受到刺激、pH的改变、炎症、结石的情况下，黏液的分泌增加。胆总管完全梗阻时，梗阻以上的胆管内也可充满由胆管上皮分泌的白胆汁；当梗阻解除、胆管内压力降低后，肝细胞又可以很快恢复其分泌胆汁的能力。胆囊有调节胆道内压力的功能。胆囊吸收液体和减少胆汁容量的能力，能在一定程度上维持胆道内压力的平衡。肠道梗阻时，胆道内的压力很快上升，一般在24h内临床上便呈现黄疸。如果胆囊仍然保持其正常的吸收功能，则当有胆总管下端梗阻时，黄疸可延迟至36～48h才明显出现。胆囊切除后，胆汁便经常性地流入小肠。胆囊的分泌和排泄受着体液因素和自主神经系统的调节。某些胃肠道激素能增加胆汁的分泌。胆道受自主神经系统的胆道外在神经丛和内在神经丛的支配；Oddi括约肌的功能紊乱、痉挛，可引发上腹部疼痛，如见于胆囊切除术后综合征；经括约肌切开后，症状可见缓解。
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