精液囊肿手术

精液囊肿的治疗包括手术治疗、X线照射治疗、穿刺注射药物治疗等，一般来说，小而无症状的精液囊肿不必治疗，囊肿切除术是本症治疗的有效方法。X线照射睾丸可抑制睾丸曲细精管的分泌从而使囊肿不再出现，适宜于老年人或已有子女者。照射剂量为6～8d6～8Gy（600～800rad），不影响性欲，偶有睾丸萎缩。穿刺抽液注入硬化剂法可用于较小的囊肿，但复发率很高，且有引起感染之弊，一般不用。

【适应证】　一般来说，囊肿较大及症状明显的患者适宜手术治疗；但精液囊肿，术前应告知患者本手术有影响生育的可能。

【手术要点】　经阴囊切口，显露、游离囊肿，钳夹狭细的颈部，将其完整切除（图8－6），颈部残端用肠线结扎。同时还要施行鞘膜翻转手术，以防止鞘膜积液的发生。

【术后并发症】　常见的并发症为出血，继发感染。故术中止血应彻底，术后放置引流物，并应用有效抗生素防治感染。

图8－6　分离囊肿

（何卫阳　苟　欣）

参考文献

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