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前列腺增生症手术

时间:2023-03-15 理论教育 版权反馈
【摘要】:BPH是前列腺组织细胞增多,使腺体体积增大压迫尿道,使尿道狭窄,引起膀胱出口梗阻,出现排尿困难,严重者尿潴留,如梗阻时间过长,可导致肾功能损害,以致尿毒症危及生命。BPH如能及时诊断,得到及时有效的治疗,可完全治愈。现对BPH的药物治疗近几年取得了长足的进步,一些治疗BPH有效、不良反应小的新药不断面市,使用手术治疗BPH病人的比例较明显下降。开放性前列腺手术已逐渐减少。

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)也称前列腺增生症,是老年男性最常见疾病之一。BPH是前列腺组织细胞增多,使腺体体积增大压迫尿道,使尿道狭窄,引起膀胱出口梗阻,出现排尿困难,严重者尿潴留,如梗阻时间过长,可导致肾功能损害,以致尿毒症危及生命。BPH如能及时诊断,得到及时有效的治疗,可完全治愈。男性自35岁以上起前列腺可有不同程度的增生,50岁以后开始出现临床症状。其发病率随年龄增高而增加。一般50岁时约为50%,80岁时可高达80%~89%。

BPH者未引起明显梗阻者一般无需治疗;梗阻较轻或不能耐受手术者可采用药物治疗;膀胱残余尿量超过60ml或既往出现过急性尿潴留,全身状况能够耐受手术者,应争取早日手术治疗。现对BPH的药物治疗近几年取得了长足的进步,一些治疗BPH有效、不良反应小的新药不断面市,使用手术治疗BPH病人的比例较明显下降。经尿道球囊高压扩张术(transurethral balloon dilatation of prostate)治疗BPH已被证实效果无效。经尿道前列腺支架已很少应用。经尿道热疗术效果不佳。经尿道前列腺激光治疗有了新进展。经尿道前列腺电切术已被广泛推广应用。开放性前列腺手术已逐渐减少。BPH各种疗法的选择应以方法简便易行、安全、有效、痛苦小、并发症少、经济、易被患者接受为准。

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