临床上最常用的单极人工股骨头为Moore型和Thompson型。Moore型人工股骨头在其柄部有孔状结构，用于嵌入骨松质，假体置入后，位于假体孔内的骨松质能与粗隆部的骨松质愈合而达到假体稳定。Thompson型人工股骨头则采用骨水泥固定。人工双极头出现的时间要比人工单极头晚近20年，于1974年由Bateman发明，其设计特点是在22mm股骨头外层，又增加了一金属髋臼杯和聚乙烯内衬。其目的是通过增加股骨头关节内的活动而减少关节外的活动，达到减少对髋臼软骨和骨磨损的目的。但临床研究报道并不一致，有发现认为双极头和单极头活动方式基本一样。Mess和Barmada发现在不负重的情况下，内外关节活动量是相同的；然而随着负重的增加，内关节面的活动量增加而外关节面的活动量却减少。另外还有研究证实，内关节的活动量与人工股骨头直径有关，人工股骨头的直径越大，内关节的活动量就越大。
在与单极股骨头的临床研究中，有发现用双极头股骨假体治疗股骨颈骨折术后的疗效增高，人工单极头髋臼磨损和再手术率要明显高于双极股骨头假体。也就是说，双极股骨头的临床结果要优于单极人工股骨头。但双极股骨头有聚乙烯内衬失败、双极头假体分离等特有的并发症，而且一旦发生双极头分离，需切开复位和再装配或施行翻修术。
参考文献
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