【摘要】：单纯性肾囊肿是临床上最常见的一种囊肿性肾病，主要见于成人，50岁以上者约半数至少有一个肾囊肿。个别囊肿因压迫邻近血管，造成局部缺血和肾素增高而出现高血压。单纯性肾囊肿增长缓慢，不会导致肾功能减退。在肾单纯性囊肿伴发出血、感染、钙化时，囊肿内容物的CT值均会增高。显微镜下可见囊肿压迫周围正常肾组织，壁内衬有单层扁平上皮细胞。囊肿继发感染时，给予囊肿反复穿刺冲洗联合敏感抗生素治疗。
单纯性肾囊肿（simple renal cysts）是临床上最常见的一种囊肿性肾病，主要见于成人，50岁以上者约半数至少有一个肾囊肿。
【临床表现】 一般无症状，常在体检时无意中发现，偶可出现血尿和局部疼痛以及继发感染。个别囊肿因压迫邻近血管，造成局部缺血和肾素增高而出现高血压。单纯性肾囊肿增长缓慢，不会导致肾功能减退。
【辅助检查】
1．B超 可发现0．5～1cm直径的囊肿，是肾囊肿的首选检查方法。肾实质内见单发或多发类圆形无回声区，囊壁薄而光滑，后方及后壁回声增强，可有边侧声影。囊肿可向肾表面隆起，有时可压迫肾窦，使肾窦回声变形，但肾实质回声增强。超声能显示的最小囊肿为3mm。
2．CT 表现为肾实质内边缘锐利的圆形水样密度或信号灶，CT值为0～20Hu，增强造影前后CT值无明显变化。在肾单纯性囊肿伴发出血、感染、钙化时，囊肿内容物的CT值均会增高。
3．磁共振 与CT显示的形态完全一致。
4．病理 囊肿可以是一侧也可为双侧，每侧肾有一个或少数几个囊肿。一般呈球形。显微镜下可见囊肿压迫周围正常肾组织，壁内衬有单层扁平上皮细胞。
【诊断】 主要依托辅助检查B超和（或）CT。
【治疗】 本病一般无需治疗，但应每半年至1年做复查。对于直径超过5cm的大囊肿，伴有明显临床症状时，可考虑穿刺抽液。囊肿继发感染时，给予囊肿反复穿刺冲洗联合敏感抗生素治疗。
（李宇颖）
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