手部经穴的定位与主治

四肢末端经脉的起止点。手部经脉——手三阴（肺、心包、心）经循行于手臂内侧面而止于手指的末端；手三阳（大肠、三焦、小肠）经循行于手臂外侧面而起于手指的末端（图17）。现就手部各穴的定位与主治分述如下：

图17　手部经穴图

少商（肺经） 定位：在拇指内侧（桡侧）指甲角外约1分。主治：中风、中暑，昏迷休克、癫狂、癔症、扁桃体炎、鼻衄、咽喉肿痛、食管狭窄、呃逆、慢性肠炎、垂舌、手指挛痛、声音嘶哑、咳嗽、气喘、胸痛、小儿惊风，外感热病等。

鱼际（肺经） 定位：在拇指掌关节后内侧、太渊穴前1寸，赤白肉际凹陷中。主治：咳嗽、咯血、发热、头痛、肺炎、咽喉肿痛、扁桃体炎、肺结核、乳房肿痛、眩晕、心悸；癔症，指痉挛、失音、乳痈、掌中热等。

太渊（肺经） 定位：在手腕掌面桡侧横纹上，桡动脉桡侧凹陷中。主治：胸满、咳嗽、哮喘、肺痨咯血、无脉症、呕血、前臂神经痛、肋间神经痛、结膜炎、角膜炎、流感、胸背痛、缺盆中痛、咽喉肿痛、腹胀、呕吐、掌中热、手腕无力疼痛等。

经渠（肺经） 定位：在太渊穴后1寸，桡动脉桡侧凹陷中。主治：咳嗽、哮喘、咽喉肿痛、腕痛无力、食管痉挛、呕吐、呃逆、小儿急性支气管炎、桡侧神经痛、胸背痛、掌中热等。

列缺（肺经） 定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸凹陷中。主治：头痛、项强、哮喘、咽喉肿痛、口眼歪斜、齿痛、三叉神经痛、面瘫、半身不遂、腕痛无力、腕部腱鞘炎、上肢瘫痪、掌中热、溺血、小便热、阴茎痛等。

孔最（肺经） 定位：在尺泽穴下5寸，太渊穴上7寸，桡骨掌面正中处。主治：咳嗽、气喘、肺炎、咯血、咽喉肿痛、肘臂挛痛、痤疮、身热无汗及手指、肘关节炎等。

尺泽（肺经） 定位：肘横纹中，肱二头肌桡侧。主治：潮热、咳嗽、咯血、气喘、哮喘、鼻衄、咽喉肿痛、胸胁胀满、腹痛、吐泻、小儿惊风、上肢瘫痪、肘臂痛、乳腺炎等。

商阳（大肠经） 定位：在示指内侧（桡侧）指甲角外约1分。主治：中风、昏迷、耳鸣、耳聋、目赤、咽喉肿痛、齿痛、腹痛、吐泻、热病无汗、扁桃体炎、桡神经麻痹、疼痛、腮腺肿痛、青光眼、口腔炎、喘咳、肩痛引至缺盆等。

二间（大肠经） 定位：第二掌指关节前，（桡侧）横纹头赤白分肉间凹陷中。主治：鼻衄、口眼歪斜、咽喉肿痛、腮肿、食积、齿痛、肩背神经痛、目黄、目赤肿痛、嗜睡、身痛、畏寒等。

三间（大肠经） 定位：在示指内侧（桡侧）第二掌指关节后，赤白分肉凹陷中。主治：咽喉肿痛、耳鸣、齿痛、齿龈肿痛、手背红肿、手指拘挛、上肢瘫痪、肩背神经痛、眼睑痒痛、腹泻、目痛、鼻衄、口干、肠鸣腹胀、嗜睡等。

合谷（大肠经） 定位：在手背第一、二掌骨（拇示指间）之中点，约于第二掌骨中心处。主治：头痛、目赤肿痛、鼻病、齿病、咽喉肿痛、牙关紧闭、口眼歪斜、热病无汗、多汗、经闭、滞产、腹痛、便秘、小儿惊风、瘾疹、痄腮、指挛臂痛、眩晕、耳聋、失音、感冒、咳嗽、胃痛、痢疾、手指麻木等。

阳溪（大肠经） 定位：在手腕上侧腕横纹两筋间凹陷中。翘起拇指凹陷更明显。主治：头痛、耳鸣、耳聋、目痛、生翳、咽喉肿痛、齿痛、食管痉挛、腕部腱鞘炎、臂痛、腕痛无力、半身不遂、癔症、目赤肿痛、热病心烦、癫狂、痫证等。

偏历（大肠经） 定位：在阳溪穴上3寸，桡侧骨外侧凹陷中。主治：耳鸣、耳聋、牙痛、口眼歪斜、扁桃体炎、面神经麻痹、腕部腱鞘炎、上肢酸痛、瘫痪、鼻衄等。

温溜（大肠经） 定位：虎口向上，阳溪穴上5寸与曲池穴之间，桡骨外侧凹陷中。主治：头痛、面肿、扁桃体炎、口腔炎、上肢酸痛、瘫痪、癫狂。

手三里（大肠经） 定位：在曲池穴下2寸，筋肉之间。主治：齿痛颊肿、颌痛、痄腮、瘰疬、胃脘痛、腹痛、腹泻、高血压、腰背痛、肘臂神经麻痹、半身不遂、面神经麻痹、上肢麻痹酸痛、瘫痪、乳腺炎等。

少海（心经） 定位：在肘关节内侧（尺侧）横纹头凹陷中。主治：肺结核、胸膜炎、淋巴结炎、瘰疬、手指厥冷、牙痛、头痛、眩晕、尺神经痛、肋间神经痛、颜面神经痛、心痛、头项痛、呕吐、腋下肿痛、手颤臂肘部痉挛、上肢不能抬举、健忘、癔症、精神分裂症等。

灵道（心经） 定位：在神门穴后1．5寸，两筋间凹陷中。主治：肘关节炎、肘部神经痛、尺神经麻痹、癔症、心痛、干哑、暴喑不语（急性舌骨肌麻痹及萎缩）、神昏、失眠、悲恐、手痒、臂肘挛痛等。

通里（心经） 定位：在神门穴后1寸，两筋间凹陷中。主治：头痛、眩晕、鼻衄、扁桃体炎、盗汗、癔症、神经衰弱、神经性心悸、急性舌骨肌麻痹（暴喑）、怔忡、癫痫、目眩、舌强、咽喉肿痛、上肢痉挛、臂腕酸痛、指挛等。

阴郄（心经） 定位：在神门穴后0．5寸，两筋间凹陷中。主治：头痛、眩晕、鼻衄、扁桃体炎、心悸、上肢神经痉挛、癔症、恶寒、盗汗、子宫内膜炎、肺结核、神经衰弱、心痛、惊悸、失眠、喉痛、干咳、呕血等。

神门（心经） 定位：在手掌面尺侧第一道腕横纹的两筋间凹陷中。主治：心痛、烦恼、心悸、怔忡、健忘、失眠、神经衰弱、无脉症、癔症、癫狂、鼻炎、舌肌麻痹（失音）、心脏肥大、慢性泄泻、食欲不振、糖尿病（消渴）、小儿惊风、呕血等。

少府（心经） 定位：在环指和小指之间，掌心内第一道横纹尺侧凹陷中。主治：心脏疾患、心悸、癔症、间歇热、失眠、小便短赤、遗尿、妇女生殖器疾患（阴挺、阴痛、阴痒）、手掌多汗、手指拘挛、上臂神经麻痹、前臂神经痛等。

少冲（心经） 定位：在小指桡侧指甲角约0．1寸。主治：心脏疾病、神经性心悸、癫狂、肋间神经痛、喉头炎、热性病、休克、脑出血、中暑、惊风、癔症、胸胁胀满等。

少泽（小肠经） 定位：在小指外侧（尺侧）指甲角约0．1寸。主治：脑卒中昏迷、头痛、项强、目翳、鼻衄、疟疾、热病、喉痹、心脏肥大、前臂神经痛、颈项神经痉挛、肋间神经痛、缺乳、乳腺炎、精神分裂症等。

前谷（小肠经） 定位：在小指外侧（尺侧）第五掌指关节前横纹头赤白肉际凹陷中。主治：疟疾、呃逆、颈项强痛、耳鸣、耳聋、目痛、鼻衄、扁桃体炎、颊肿、鼻塞、痄腮、热病无汗、乳汁不足、乳腺炎、前臂神经痛、手指麻木、目赤肿痛、消渴、癫狂、痫证等。

后溪（小肠经） 定位：在小指外侧（尺侧）第五掌指关节后横纹上方的赤白肉际凹陷中。主治：癫狂、鼻衄、耳鸣、耳聋、角膜炎、目翳、扁桃体炎、盗汗、精神分裂症、神经衰弱、癔症、疟疾、感冒、热病、肘臂或颈项痉挛、疼痛、小儿麻痹后遗症、指挛、鹅掌风、瘫痪、消渴及急、慢性腰背痛、头痛、目眩、黄疸、目赤肿痛等。

腕骨（小肠经） 定位：在手腕外侧（尺侧）腕横纹前约一横指，赤白内际凹陷中。主治：肘腕及五指关节炎、腰痛、头痛、耳鸣、呕吐、胆囊炎、颊颌炎、泪囊炎、目翳、颈项强痛、尺神经麻痹、臂痛、指挛、手肿、上肢瘫痪、消渴、迎风流泪、疟疾、黄疸、热病汗不出、小儿惊风等。

阳谷（小肠经） 定位：在手背腕横纹外侧（尺侧），尺骨小头之前凹陷中。主治：眩晕、耳鸣、耳聋、颈颌肿痛、口腔炎、牙龈炎、小儿抽搐、疳积、臂痛、手腕酸痛、热病无汗、癫痫、目赤肿痛、疥疮生疣等。

养老（小肠经） 定位：在阳谷穴上1寸，尺骨小头最高点桡侧骨缝中。屈肘掌心朝面、小指侧内旋，尺骨小头桡侧显出的陷窝即是。主治：肩臂神经痉挛及麻痹、视力减退、口舌生疮、小便短赤、落枕、手腕酸痛、上肢麻痹无力、白内障、急性腰痛、肩背肘臂痛等。

支正（小肠经） 定位：在阳谷穴上5寸，筋骨之间。主治：头痛、项强、颈肿、目眩、消渴、癫狂、精神病、尺神经麻痹、臂痛、肘挛、手指酸痛、神经衰弱等。

小海（小肠经） 定位：在肘尖（尺骨鹰嘴）与肘内高骨（肱骨内上髁）之间的沟中。主治：肩、肱、肘、臂之诸肌痉挛、尺骨神经痛、耳聋、牙龈炎、舞蹈病、下腹痛、精神分裂症、颈项强痛、小便短赤、癫痫、上肢震颤、瘫痪等。

曲泽（心包经） 定位：在肘窝横纹中央，大筋（肱二头肌缝）内侧凹陷中。主治：心肌炎（心痛、心悸）、支气管炎、肱神经痛、肺结核、呕血、风疹、中暑、妊娠恶阻、胃痛、腹痛、胀泻、身热、烦满、臂肘挛痛等。

郄门（心包经） 定位：在大陵穴后5寸，两筋之间。主治：心肌炎（心痛、胸满、心悸）、呕血、鼻衄、癫痫、癔症、痔疮等。

间使（心包经） 定位：在大陵穴后3寸，两筋之间。主治：心肌炎、心脏内外膜炎、咽喉炎、胃炎、脑卒中、昏迷、癔症、癫痫、精神病、疟疾、热病、小儿惊风、月经不调、子宫内膜炎、小儿夜惊、虫积、精神分裂症、肘臂挛痛等。

内关（心包经） 定位：在大陵穴后2寸，两筋之间，仰掌握拳腕部显出之浅沟凹陷处。主治：心肌炎、心脏内外膜炎、黄疸、前臂肘神经痛及麻痹、心绞痛、心悸、怔忡、无脉症、胃痛、胃溃疡、呃逆、呕吐、胸胁胀痛、昏迷、眩晕、失眠、疟疾、热病、中暑、癫痫、癔症、精神病、急性胃肠炎、神经衰弱、小儿惊风、中风、偏瘫、哮喘、偏头痛、产后血晕、抑郁症等。

大陵（心包经） 定位：在手掌面的腕横纹正中，两筋之间凹陷中。主治：心肌炎、肋间神经痛、扁桃体炎、咽喉炎、心痛、心悸、癫痫、癔症、胃痛、中暑、头痛、热病汗不出、呕吐、胸胁胀痛、神经衰弱、急性胃炎及肘、臂、手指挛痛、怔忡、多梦、喜笑悲恐、腕关节痛等。

劳宫（心包经） 定位：在中指和环指之间，掌心内第一道横纹的凹陷中。主治：胸膜炎、吞咽困难、口腔炎、心痛、呕吐、胸胁胀痛、胃痛、大小便带血、鼻衄、黄疸、癫痫、癔症、热病汗不出、中风、昏迷、手掌多汗、鹅掌风、痔疮、口臭、风火牙痛、多梦等。

中冲（心包经） 定位：在中指尖正中，指甲前约0．1寸。主治：心痛、心烦、热病汗不出、脑卒中、中暑、昏迷、晕厥、休克、吐泻、癫痫、癔症、小儿夜啼、舌强不语及急、慢性惊风、舌下肿痛等。

关冲（三焦经） 定位：在无名指外侧（尺侧）指甲角外约0．1寸。主治：头痛、目赤（结膜炎）、目翳、目视不明、热病、腹痛、吐泻、咽喉肿痛、中暑、脑卒中、昏迷、痄腮、口干、心烦、前肘臂神经痛、五指痛、耳鸣、耳聋等。

液门（三焦经） 定位：第四、五指缝间。主治：贫血性头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、咽喉炎、牙龈炎、目赤肿痛、疟疾、手指红肿、痒痛、手指拘挛、前臂痉挛、麻痹、偏头痛、毒蛇咬伤等。

中渚（三焦经） 定位：在液门穴后1．5寸，握拳第四、五掌骨小头后缘之间凹陷中。主治：头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、聋哑、咽喉肿痛、疟疾、热病汗不出、肘臂痛、手指不能屈伸、手肿痒痛、偏头痛、目赤肿痛等。

阳池（三焦经） 定位：腕背横纹正中凹陷处。主治：感冒、疟疾、耳聋、虚劳、消渴、风湿病、上肢关节炎、子宫前屈或后屈、扁桃体炎、上肢肿痛、麻痹、手背肿痛、无力、下垂、肩背痛、手指麻木等。

外关（三焦经） 定位：腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间凹陷中。主治：热病、头痛、耳鸣、耳聋、目赤肿痛及一切目疾、瘰疬、半身不遂、上肢关节炎、前臂神经痛、胸胁痛、痄腮、颊肿、流行性感冒、肺炎、中暑、高血压、惊风、牙痛、鼻衄、落枕、上肢挛痛、麻痹、瘫痪、腕痛无力、手指肿痛、麻痹、屈伸不利、偏头痛、外感、肩背痛等。

支沟（三焦经） 定位：在腕背横纹上3寸，桡骨与尺骨之间凹陷中。主治：心痛、胸膜炎、肋间神经痛、耳鸣、耳聋、暴喑、热病汗不出、口噤不开、胸胁胀痛、水肿、呕吐、便秘、癃闭、瘰疬、产后血晕、上肢酸痛、瘫痪、肩背酸痛等。