动脉血压形成的机制

（一）心血管系统的血液充盈

血液充盈是形成动脉血压的物质基础。心血管系统被血液充盈的程度可用循环系统平均充盈压（mean circulatory filling pressure，MCFP）表示。在实验犬观察到，心室颤动时心脏无射血，血流停止，此时循环系统各部压力达到平衡，测得MCFP约为7mmHg。MCFP数值的大小取决于血量与循环系统之间的相对关系。如果血量增多或循环系统容积变小，则MCFP升高，反之亦然。

（二）心室射血

心室收缩射血是形成动脉血压的动力。心脏泵血前，动脉内已有一定量的血液充盈与压力，它与外周阻力共同构成心室泵血的阻力。由于血管的弹性贮器作用，心室收缩期射入动脉的血量多于从动脉流入毛细血管的血量，构成一次容积增量，使动脉血管床的容积增大，血液对动脉管壁的侧压力增大，因而动脉血压升高。在心室舒张期，由于大动脉的弹性贮器回缩作用，推动大动脉内的血液继续流入毛细血管，动脉中血量逐渐减少，对血管壁的侧压也逐渐减小，动脉血压降低。

（三）外周阻力

外周阻力是形成动脉血压的条件。由于小动脉和微动脉对血流有较大的阻力，心室每搏输出的血量（每搏量）大约只有1／3在心室收缩期流到外周，其余2／3暂时蓄积在主动脉和大动脉内，因而使动脉血压升高。如果仅有心室收缩射血而无外周阻力，则心室收缩所释放的能量将全部转变为动能，射入大动脉的血流很容易全部流走，就不能形成侧压力，因此如果没有外周阻力就不能维持动脉血压。

（四）主动脉和大动脉的弹性贮器作用

当心脏收缩射血时，主动脉和大动脉被动扩张，能多容纳一部分血液，使收缩压不至于过高。心室肌收缩的动能，在推动血液向外周流动和扩张动脉壁中被消耗，以势能形式贮存于被扩张的弹性体中。当心室舒张，射血停止后，扩张的主动脉和大动脉发生弹性回缩，使贮存的势能又转变为动能以推动血液流动，并使舒张期动脉血压维持一定高度。可见，大动脉的弹性贮器作用可使心脏的间断射血变为动脉内持续的血流，并缓冲动脉血压的波动。