【摘要】：从病理生理学的角度看，中心动脉血压与心血管病发病的关系应比外周动脉血压更密切。引起弹性大动脉功能减退的主要原因是老化和高血压。反之，当动脉硬化，脉搏波传导速度加快，反射波和脉搏波的叠加发生在收缩期晚，导致主动脉收缩压升高，而不是舒张压。反射波增强压也是反映肱动脉血压和中心动脉压关系的重要参数。总体而言，肱动脉的收缩压和脉压高于中心动脉的收缩压和脉压。
从病理生理学的角度看，中心动脉（包括主动脉、颈总动脉）血压与心血管病发病的关系应比外周动脉血压更密切。主动脉收缩压是左心室收缩时的后负荷，而主动脉舒张压是冠状动脉的灌注压。引起弹性大动脉功能减退的主要原因是老化和高血压。外周肌性动脉如肱动脉、桡动脉等受年龄与血压的影响较小。
左心室产生的压力沿动脉系统传导，然后在阻力血管（肌性小动脉和微动脉）产生反射。反射波可叠加近端动脉的前向脉搏波上。因此在动脉系统的任何部位记录的压力波都包含左心室射血产生的前行波和外周动脉反射形成的反射波。健康的中心大动脉顺应性好，反射波在心室舒张早期与近端动脉血管的脉搏波叠加，主动脉舒张期血压升高，有利于冠状动脉的灌注。反之，当动脉硬化，脉搏波传导速度加快，反射波和脉搏波的叠加发生在收缩期晚，导致主动脉收缩压升高，而不是舒张压。结果，左心室后负荷增加，左心室舒张时间缩短，冠状动脉灌注减少。不但两种压力波的叠加时间的变化会影响中心动脉压，外周动脉血管收缩和舒张也会导致反射波幅度改变，使中心动脉压发生变化。
反射波增强压也是反映肱动脉血压和中心动脉压关系的重要参数。通常，舒张压和平均动脉压在动脉系统中的变化很小。但从主动脉到外周动脉，收缩压会逐渐升高。因此，主动脉压和外周动脉压的脉搏成分（收缩压和脉压）明显不同。总体而言，肱动脉的收缩压和脉压高于中心动脉的收缩压和脉压。尤其是年轻人，反射波增强压升高时，该血压差异更为明显。在老年人，可以经常观察到中心动脉压与肱动脉压有明显不同，特别是当伴随心动过速、运动、使用血管活性药物或有收缩期心力衰竭时。
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