【摘要】:BPV的高低反映血压波动的程度,是描述血压在一段时间内变化程度的量化指标。BPV的研究可以根据测量方法的发展和使用分为三个阶段。第一阶段为BPV研究的奠基阶段,一些重要的结论来源于这一阶段。其特征是采用动脉插管连续监测血压。第三阶段从20世纪90年代开始,是一种简便的BPV研究,即采用每半小时或20min测一次血压的方法,监测24h的血压,算出粗略的BPV数据,也有一定的参考价值。
早在18世纪,人们就已经认识到血压不是恒定不变的,而是在一定范围内波动变化的。由于当时血压监测技术的限制,一直对血压波动缺乏深入了解。1969年,英国科学家Bevan等首次运用动脉血管内插管技术对人的血压进行连续检测。从此,人们开始对自发性血压波动有了一定的了解。随着计算机技术的发展,在20世纪80年代初逐渐形成了血压波动性(blood pressure variability;BPV)的概念。BPV的高低反映血压波动的程度,是描述血压在一段时间内变化程度的量化指标。
BPV的研究可以根据测量方法的发展和使用分为三个阶段。第一阶段为BPV研究的奠基阶段,一些重要的结论来源于这一阶段。其特征是采用动脉插管连续监测血压。由于是血管内插管直接测压,并且是连续记录即每一心动周期的血压均被采集,因此这是最精确的研究方法。第二阶段从20世纪80年代后期开始,归功于无创连续测压方法的建立,通常采用手指测压。其优点是克服了插管(创伤性技术)可能发生的并发症,并且能连续测压,准确性也在可以接受的范围。缺点是仪器昂贵,难以普及。第三阶段从20世纪90年代开始,是一种简便的BPV研究,即采用每半小时或20min测一次血压的方法,监测24h的血压,算出粗略的BPV数据,也有一定的参考价值。其优点是简便,可以做大样本的人群研究。下面分别叙述BPV的三种研究方法。
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