细胞因子为人体自身成分,可调节机体的生理过程和提高免疫功能,很低剂量即可发挥作用,是一种全新的生物制剂,已成为某些疑难病症不可缺少的治疗手段,多用于抗菌、抗病毒、抗肿瘤、调节适应性免疫、刺激造血、创伤修复和抑制移植排斥反应等,但天然人类细胞因子的来源很有限而且代价高。利用基因工程技术生产的重组细胞因子的临床应用已收到良好的疗效,成为新一代的药物。
(一)细胞因子及其相关生物制品
自从1986年美国食品和药品管理局(FDA)批准第一个临床应用的商品化细胞因子类药物以来,已有多种细胞因子用于临床治疗。有关重组细胞因子的临床应用情况参见表6-1。
(二)细胞因子的治疗方法
细胞因子疗法(cytokine therapy)原则上可分为两种,即细胞因子补充和添加疗法及细胞因子阻断和拮抗疗法。
表6-1 美国FDA批准投放市场的重组细胞因子
1.细胞因子补充和添加疗法 通过增加患者体内细胞因子水平,充分发挥细胞因子的生物学作用,从而预防和治疗疾病。
2.细胞因子阻断和拮抗疗法 细胞因子阻断和拮抗疗法是通过抑制细胞因子的产生、阻断细胞因子与其受体的结合及结合受体后信号传导过程,使细胞因子的病理性作用难以发挥。临床上常人工合成可溶性细胞因子受体、细胞因子拮抗剂或细胞因子受体拮抗剂等,阻断细胞因子与受体的结合,抑制细胞因子的功能而发挥临床治疗作用,该疗法适用于自身免疫性疾病、移植排斥反应、感染性休克等的治疗。
(钟禹霖)
【思考题】
1.何谓细胞因子?具有哪些共同特性?
2.细胞因子的分类及其生物学活性有哪些?
3.简述细胞因子受体的类型。
4.简述细胞因子的治疗方法和临床应用?
参考文献
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